Nieru pacienta konsultēšana

Labdien! Esiet laipni aicināti atkārtot savas zināšanas par nieru pacientu konsultēšanu, atbildot uz 8 testa jautājumiem. Jautājumiem var būt (un visbiežāk arī ir) vairākas pareizas atbildes. Cenšaties atrast visas!

Pareizās atbildes tiks parādītas uzreiz, pēc "Next" nospiešanas.

Atzīmējiet pareizos apgalvojumus par nierēm.

Nieres atrodas vēdera dobuma mugurpusē, zem ribām.

Veselas nieres cilvēkam stundas laikā saražo aptuveni 60 ml urīna (1ml /min).

Par normālu diennakts diurēzi uzskata 5 l urīna.

Diennakts laikā nieres spēj izfiltrēt 1800 l asiņu dienā (sanāk ka visa asins masa 300 x dienā izplūst cauri nierēm).

Atzīmējiet hroniskas nieru slimības (HNS) pazīmes (kas var parādīties dažādās slimības stadijās)

Tūsku (g.k. Uz kājām un sejas) attīstība

Aizdusas attīstība

Niktūrijas attīstība (pastiprināta urīna veidošanas naktī)

Anēmijai tipiskas sūdzības – vājums, elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība

Pamazām paaugstinās AS

Ādas nieze

CNS simptomi - bezmiegs naktī, miegainums dienas laikā u.c.

Hroniskas nieru slimības biežākie cēloņi ietver:

Pārslimota nieru slimība

Ilgstoša arteriāla hipertensija (īpaši slikti kontrolēta arteriālā hipertensija)

Cukura diabēts (gan pirmā, gan otrā tipa, īpaši, ja slikti kontrolēts)

Prostatas hiperplāzija

Paaugstināts urīnskābes līmenis (kas var izpausties kā podagra)

HNS ārstēšana ietver:

Hipertensijas kontroli.

Hiperholisterinēmijas kontroli (statīnu lietošana).

Cukura diabēta pacientiem, hiperglikēmijas kontroli.

Specifisku medikamentozu terapiju nieru funkcijas uzlabošanai.

Specifiskas diētas ievērošanu.

Laicīgu nieru aizstājterapijas uzsākšanu.

Atzīmējiet medikamentus, kas pāriecinoši var pasliktināt nieru filtrācijas rādītājus un veicināt HNS attīstību:

Antibakteriālie līdzekļi – hinoloni, piem., ciprofloksacīns , cefalosporīni, piem., cefuroksīms, sulfanilamīdi, piem., kotrimoksazols, aminoglikozīdi, piem., gentamicīns.

NSPL – piem., diklofenaks, ibuprofēns, ketorolaks

Pretdiabēta līdzekļi – piem., metformīns, linagliptins

Paracetamola kombinācijas ar kodeīnu vai kofeīnu.

Cilpas diurētiskie medikamenti – torasemīds, furosemīds.

Varfarīns

Kādas ir pacienta iespējas gadījumā, ja nieres vairs nefunkcionē:

Hemodialīze – izmantojot speciālas mašīnas un filtrus, lai attīrītu pacienta asinis ārpus viņa ķermeņa.

Peritoneālā dialīze – asins attīrīšanai izmanto šķidruma ievadīšanu vēdera dobumā, ko pacients var veikt arī mājās.

Nieru transplantācija.

Nieru pacients var saskarties ar savdabīgiem simptomiem. Atzīmējiet variantus, kur simptoms atbilst skaidrojumam:

Izteikti palielināta diennakts diurēze (piemēram 5 l) – oligūrija.

Palielināta diennakts diurēze (piemēram 3 l ) – poliūrija.

Asins piejaukums urīnam (izpaužas kā urīns ar brūnu nokrāsu līdz pat sārtam urīnam) – hematūrija.

Eritrocītu piejaukums urīnam – urēmija.

Lielāka diurēze nakts laikā (rezultātā biežāka urinācija pa nakti, nekā pa dienu) – niktūrija.

Strutu piejaukums urīnam (izpaužas kā duļķains urīns) – piūrija.

Olbaltuma esamība urīnā – albuminūrija.

Atzīmējiet variantus, kur minētā slimība atbilst skaidrojumam:

Glomerulonefrīts – visbiežāk bakteriāla nieru bļodiņas infekcija, ko atbilstoši visbiežāk ārstē ar antibiotikām.

Pielonefrīts – visbiežāk autoimūna saslimšana ar nieru kamoliņu iekaisumu, tāpēc visbiežāk ārstē ar glikokortikoīdiem.

Hroniska nieru slimība – samazināta nieru filtrācijas spēja zem 90 ml/min 3 mēnešu laikā.

Akūta nieru mazspēja – pēkšņa filtrācijas samazināšanās, piemēram, intoksikācijas, vemšanas, apdeguma vai saindēšanās rezultātā.

Nefropātija - termins, kas apzīmē nieru bojājumu visbiežāk saistībā ar kādu citu saslimšanu piem., diabētiskā nefropātija.

Nieru pacienta konsultēšana

More Quizzes