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B14 - Verdauung und Stoffwechsel (Darm)

Das längste Teil des Dünndarms ist...
Duodenum
Jejunum
Ileum
Rectum
Welcher der angeführten Darmanteile gehört nicht zum Dünndarm?
Colon
Duodenum
Ileum
Jejunum
Das Caecum gehört noch zum Dünndarm.
Richtig
Falsch, zum Colon.
Insgesamt hat der Dünndarm beim Erwachsenen eine Länge von:
1-2 Metern
2-3 Metern
5-6 Metern
8-10 Metern
Die physiologische Funktionen des Dünndarms sind:
Transport
Peristaltik
Sekretion
Resorption
Wo werden Gallensäuren resorbiert?
Duodenum
Distaler Jejunum
Proximaler Jejunum
Terminaler Ileum
Was stimmt zum Aufbau des Dünndarms?
Ist histologisch ähnlich zum Dickdarm
Die äußerste Schicht ist die Muscularis
Die Peristaltik wird von der Serosaschicht ermöglicht
Die Mukosa ist die Innenschicht
Was trifft zu den Zotten (Villi) zu?
Vergrößern die Sekretive Fläche des Darms
Vergrößern die Resorptive Fläche des Darms
Resorptionsstörungen gehen mit einer Atrophie der Villi einher
Es befinden sich keine Gefäße in den Villi
Was stimmt zu den Gastroinestinalen Peptiden?
Werden primär im Magen sekretiert
Bewirken eine Steigerung der Darmmotilität
Sind nicht essentiell für den Transport der Nahrung
Werden im Pankreas und Dünndarm produziert
Zu den relevanten diagnostischen Verfahren von Dünndarmerkrankungen gehören?
Anamnese
Manometrie
Klinische Untersuchung
Labor
Was heißt wenn man bei einem Abdomenröntgenbild Spiegelbildungen sieht?
Physiologischer Darm
Möglicher Dünndarmileus
Hinweiß auf Abflusshindernise
Keine Flüssigkeit oder Luft im Darm
An was denkt man wenn man auf dem Röntgenbild Luft rechts unter dem Zwerchfell sieht?
Perforation
Physiologisch - durch den Magenfundus der immer mit Luft gefüllt ist
Was trifft zur Gastrografin-Passage zu?
Fettlösliches Kontrastmittel wird benutzt
Hat eine laxative Wirkung
Kann hochgradige Stenosen darstellen
Häufigste radiologische Verfahren im Abdomenbereich
Zu den Symptomen des Ileus gehört NICHT:
Kein Stuhl
Dysphagie
Erbrechen
Bauchschmerzen
Welches der folgenden macht man in einer Akutsituation?
Gastrografin-Passage
Sellink-Technik
Was kann man mit einem Ultraschall des Dünndarms beurteilen?
Peristaltik
Resorptionsrate
Schleimhaut Durchmesser
Tumorstadium
Was trifft zur Endoskopie des Dünndarms zu?
Dünndarm ist häufig von Pathologien betroffen
Primär macht man immer eine Gastro oder Koloskopie
Kapselendoskopie macht man vor einer Koloskopie
Bei einer Ballonendoskopie kann man aktiv intervenieren
Häufigste Indikation für eine Kapselendoskopie sind unklare Blutungen bei negativer Gastro und Koloskopie.
Richtig
Falsch
Was stimmt zu der Maldigestion?
Verminderung der pankreatischen Enzymen
Verminderung der Magen Enzymen
Häufig assoziiert mit Anorexie
Verminderung der Gallensäurekonzentration
Was trifft zum Blindsacksyndrom zu?
Viral bedingt
Bakterielle Besiedelung
Sekundärer Malabsorptionssyndrom
Kann man mittels spezifischen Symptomen diagnostizieren
Was stimmt zum Kurzdarmsyndrom?
In der Regel iatrogen verursacht
Man kann mit einem Dünndarm von <1 m ohne weiterem leben
Geht mit einer Gewichtszunahme einher
Man kann bis zu 50% des Dünndarms wegschneiden (ohne Folgen)
Bei einem > 1m langem Dünndarm braucht man eine lebenslange Substitutionstherapie.
Richtig
Falsch
Zu den akuten Schaden einer Abdomen Strahlentherapie gehören:
Stenosen
Diarrhöe
Fisteln
Verlust von Mukosazellen
Bei den chronischen Schaden einer Abdomen Strahlentherapie ist in der Regel immer eine OP notwendig.
Richtig
Falsch
Typische Symptome bei Dünndarmerkrankungen sind:
Tenesmen
Bauchkrämpfe
Bauchschmerzen
Durchfälle
Was stimmt zum Meckel-Divertikel?
Entspringt antimesenterial
Verursacht durch eine bakterielle Infektion
Eher seltene Anomalie des GI-Traktes
Sind angeboren
Was stimmt zu den Dünndarmdivertikeln?
Prädilektionsstelle ist das Ileum
80-90% sind im Jejunum
Treten eher bei jüngeren Menschen auf
Liegen mesenterial
Zu den Symptomtrias eines Dünndarmdivertikels gehören nicht:
Anämie
Epigastrische Schmerzen
Fistelbildungen
Kleine Flüssigkeitsspiegel
Was stimmt zum Morbus Crohn?
Ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung
Kann nur den Dünn- und Dickdarm befallen
Epitheloidzelliges Granulom ist beweisend
Beginnt meistens vor dem 20. Lebensjahr
Was trifft zum Morbus Crohn zu?
Ist eine segmentale Entzündung
Befallen ist nur der Dickdarm
Das Kardinalsymptom sind die Tenesmen
Colitis breitet sich langsam vom Rektum ausgehend nach Oral
Creeping fat, Pflasterschleimreliev und Narben assoziiert man mit welcher Darmerkrankung?
Dünndarmdivertikel
Meckel-Divertikel
Morbus Crohn
GIST
M. Crohn kann nicht geheilt werden und begleitet den Patienten das ganze Leben.
Richtig
Falsch
Sie sehen in der Ambulanz einen 22. jährigen Mann der über einen Gewichtsverlust von 12kg im letzten halben Jahr klagt und unter rezidivierenden Durchfällen leidet.
Hirntumor
Morbus Crohn
Hammerzehe
Dünndarmdivertikel
Was sind die Ziele einer chirurgischen Therapie bei M. Crohn?
Heilung der Erkrankung
Verhinderung von weitern Diarrhöen
Darmflora regenerieren
Behandlungen von Komplikationen
Welche der angeführten Fisteln ist keine absolute Indikation zur OP?
Enteroenterale Fistel
Enterovesikale Fistel
Enterokolische Fistel
Enterovaginale Fistel
Enterokutane Fistel
Zu den extraintestinalen Manifestationen des M. Crohn gehören:
Erythema nodosum
Arthritis
Leberzirrhose
Augenentzündungen
Für die Diagnose des Morbus Crohn sind folgende relevant:
Calprotectin
Generelles Blutbild
Abdomen Ultraschall
Enteroklysma
Zu der konservativen Therapie des M. Crohns gehören NICHT:
Aspirin
Corticosteroide
Antibiotika
Biologika
Komplikationen des Morbus Crohns die chirurgische Behandlung erfordern?
Perforationen
Abszesse
Fisteln
Strikturen
Zur Pneumatosis cystoideus intestinalis stimmt folgendes:
Meist Zufallsbefund
Schwere akute Erkrankung
Subseröse oder submuköse Gasansammlung
Kann sich spontan wieder auflösen
Was stimmt zu den Tumoren des Dünndarms?
Sehr selten
Maligne sind häufiger
Können Stenosen oder Obstruktionen verursachen
Lymphome sind benigne Tumore
Was trifft zum Petz-Jehgers-Syndrom zu?
Melaninablagerungen an Mund, Wangenschleimhaut und Lippen
Keine extraintestinale Manifestationen
Patienten leiden unter Polyposis
Multiple Polypen
Der eindeutiger Nachweis vom GIST ist nur molekulargenetisch möglich (CD 117, c-kit).
Richtig
Falsch, auch mit Manometrie.
Was ist ein Faktor zur Malignitätsentartung bei GIST Tumoren?
Fistelbildung
Metastasierung
Größenwachstum
Entzündung
Therapie des GIST gehört NICHT?
Chirurgisch
Corticosteroide
Tyrokinase-inhibitor
Biologika
Was ist das Problem der Neuroendokrinen Tumoren?
Entzündung
Fistelbildungen
Metastasierung
Bilden Hormone
Symptome eines Karzinoidsyndroms?
Hautrötung
Bauchschmerzen
Diarrhö
Bronchuskonstriktion
Tenesmen
Endokardfibrose
Das Karzinoidsyndrom wird mit dem Calprotectin im 24h Harn nachgewiesen.
Richtig
Falsch, mit 5-Hydroxyindolessigsäure.
Patienten mit einem Karzinoidsyndrom die operativ behandelt werden haben eine gute Prognose.
Richtig
Falsch
Was ist die Folge einer Ileumresektion?
Otorrhö
Halitosis
Steatorrhö
Emesis
Bei einer Gastrografin-Passage verwendet man immer ein fettlösliches Kontrastmittel.
Richtig
Falsch, wasserlösliches
Patient gibt seit 2 Tagen fehlenden Stuhlgang und Übelkeit an, an was denkt man?
Fistelbildungen
Ileus
Morbus Crohn
Maldigestion
Das Meckel-Divertikel ist der Rest des nicht komplett verödeten Ductus omphaloentericus.
Richtig
Falsch
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