Biochemie clinique prof, channy3

202) Parmi les molécules suivantes, indiquer celle(s) qui favorise (nt) l'activation de la glycogène phosphorylase ?

L'insuline

L'T.H.

Le glucagon

Le cortisol

203) Parmi les effets métaboliques suivants, lequel ne peut pas e􀡂tre provoqués par le glucagon

Diminution de l'AMPc intracellulaire

Diminution de la lipogénèse hépatique

Augmentation du catabolisme protéique

Augmentation de la libération du glucose

204) Parmi les propositions suivantes caractérisant l'acidocétose chez le sujet diabétique, une seule est fausse. Laquelle?

Déshydratation

Dyspnée

Abaissement du pH sanguin

Sueurs abondantes

205) Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Dans les conditions physiologiques, le pH le plus élevé est mesuré dans:

Le suc gastrique

La bile vésiculaire

Le suc pancréatique

Les sécrétions intestinales

206) Parmi les composés suivants retrouvés dans le métabolisme de l'éthanol, lequel est considéré. comme étant le métabolite toxique?

Éthanol

Acétaldéhyde

Acide acétique

Ester éthylique

207) L'adrénaline stimule tous ces processus métaboliques sauf un. Lequel?

Glycolyse

Lipolyse

Néoglucogénèse

Cétogenèse

208) Concernant la glycolyse, quelle est la proposition fausse?

Elle permet la transformation d'une molécule glucose en 2 molécules de pyruvate

Elle ne fonctionne dans les cellules qu'en anaérobiose

C'est la principale source d'énergie dans les cellules musculaires

Toutes les enzymes de la glycolyse sont localisées dans le cytoplasme cellulaire

209) Parmi les affirmations suivantes concernant le peptide C, quelle est celle qui est fausse?

Le dosage de peptide C peut être réalisé dans le sérum ou les urines

Le peptide C est constitutif de la pro-insuline

Comme l'insuline, le peptide C se fixe sur les sites récepteurs des cellules-

Dans le diabète insulinodépendant, le taux du peptide C est fortement abaissé

210) Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte: la concentration plasmatique du glucose:

Est variable au cours de la journée

Est plus élevée que dans le liquide céphalo-rachidien

Est augmentée à la suite de l'action de l'insuline

Influence l'osmolarité

211) Parmi les affirmations concernant les situations où l'on peut rencontrer une cétonurie, une seule est fausse. Laquelle?

Jeûne prolongé chez un sujet norma

Insuffisance des doses d'insuline chez un diabétique insulino-traité

Ethylisme aiguë

Vomissements importants chez l'enfant

213) Parmi les propositions suivantes, laquelle est inexacte ? La voie des pentoses- phosphate :

Est une voie mitochondriale de dégradation du glucose

Est un processus oxydatif

Fournit du NADPH + H+

Permet de reformer des hexoses-phosphate

214) Parmi les propositions suivantes concernant l'acido-cétose diabétique, donner celle qui est inexacte.

Elle s'accompagne d'une acidose métabolique

Elle peut être le mode de révélation d'un diabète de type II

Elle s'accompagne d'un hypercatabolisme protéique musculaire

Elle est la conséquence d'une insulinopénie

215) Parmi les propositions suivantes concernant l'insuline, laquelle est inexacte ?

Les formes à action rapide se présentent sous forme de solutions

L’insuline inhibe la lipolyse

L’insuline freine la synthèse protéique

L’insuline favorise la pénétration intracellulaire du potassium

216) Parmi les causes d'apparition de l'hypercétonémie rencontrée au cours de l'acidose diabétique, laquelle est inexacte ?

Diminution de la concentration intracellulaire en glucose

Accroissement de la lipogenèse

Etat de déshydratation

Production excessive de corps cétoniques par le foie

217) Indiquer les examens pratiqués dans le suivi et la surveillance d'un sujet diabétique :

Fer sérique et transaminase

Hémoglobine A1c et Micro-albuminurie

Bilirubinémie et pigment biliaire

Phosphatase alcaline sérique et Ferritinémie

218) Parmi les propositions suivantes relatives à l'érythropoïèse, laquelle est inexacte?

La protéine de transport plasmatique du fer est la ferritine

L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer

Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïèse

Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine

219) Parmi les propositions ci-dessous concernant à l'érythropoïèse, laquelle est exacte?

La protéine de transport plasmatique du fer est la hémosidérine

L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer

L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème

Le fer est à l'état ferrique dans l'hémoglobine

220) Une molécule de l’hémoglobine contient :

1 molécule fer

2 molécule fer

3 molécule fer

4 molécule fer

221) Indiquer la proposition inexacte ci-dessous concernant le fer :

Les végétaux contiennent le fer non héminique.

Les viandes des animaux contiennent le fer héminique.

Les viandes blanches contiennent beaucoup de fer héminique

Les myoglobines contiennent beaucoup de fer héminique.

222) La protéine qui transporte le fer à travers la membrane apicale de cellule de l’intestin grêle au sommet du villosité est :

Ferritine

Divalent metal transporter 1 (DMT1)

Cytochrome b réductase (Dcytb)

223) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale?

Baisse de l'hémoglobinémie

Baisse du nombre des hématies

Augmentation du taux de bilirubine

Baisse de la ferritine sérique

224) Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de cytolyse hépatique, laquelle est exacte? On observe :

Une diminution du taux de l'albumine sérique

Une élévation du fer sérique

Une élévation de l'activité des phosphatases alcalines

Une élévation de la bilirubinémie conjuguée

223) Parmi les modifications suivantes, quelle est la première à apparaître dans la carence martiale?

Baisse de l'hémoglobinémie

Baisse du nombre des hématies

Augmentation du taux de bilirubine

Baisse de la ferritine sérique

225) Parmi les résultats biologiques suivants, quel est celui qui ne peut pas être retrouvé au cours d'une anémie inflammatoire ?

Un nombre de leucocytes augmenté

Un VGM supérieur augmente

Une protéine C réactive augmentée

Un fer sérique diminué

226) Parmi les propositions suivantes relatives à l'érythropoïèse, laquelle est inexacte?

L'acide ascorbique favorise l'absorption intestinale du fer

L'érythropoïétine favorise l'incorporation du fer dans la molécule d'hème

Le fer provenant de la dégradation physiologique de l'hémoglobine est réutilisé pour l'érythropoïése

Le fer est à l'état ferreux dans l'hémoglobine

227) Lors d'une hépatite virale aiguë, on observe habituellement dans le sang:

Une augmentation de la créatine-kinase

Une diminution des transaminases

Une augmentation du glucose

Une augmentation du fer sérique

228) Cochez la réponse exacte: L'hémoglobine A:

Comporte 4 atomes de fer ferreux par molécule

Est une protéine monomérique

Présente une fonction de saturation à l'oxygène identique à celle de la myoglobine

Est catabolisée en partie en pigment biliaire

229) Parmi les propositions suivantes, laquelle de ces affirmations est fausse ? Le fer :

Il est transporté par la transferrine

Il est diminué lors des carences martiales

Il permet la formation de l’hémoglobine

Les besoins sont diminués chez l’enfant

230) Laquelle de ces affirmations est fausse? Le fer…

Est présent majoritairement dans les globules rouges circulants

Est lié à la ferritine lorsqu’il est circulant

Le fer provenant des viandes est mieux absorbé que celui provenant des végétaux

Est stocké par l’hémosidérine

231) Laquelle de ces affirmations est juste? Le fer…

Est lié à l’hémosidérine lorsqu’il est circulant

Le fer provenant des viandes est un fer non héminique

Est stocké par la transferrine

Est dosable après prélèvement sur tube sec

232) Quelle affirmation parmi les suivantes ne concerne pas l’hémochromatose primaire ?

La ferritinémie est élevée

La ponction-biopsie hépatique est indispensable au diagnostic

La pathologie évolue irréversiblement vers la fibrose et la cirrhose hépatique

Les saignées permettent de réduire le fer sérique de façon directe et indirecte

233) Lors d’une carence en fer :

Le taux de transferrine augmente

Le coefficient de saturation augmente

La ferritine augmente

Le taux de fer augmente

234) Une carence en fer engendre habituellement

Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes élevé

Une anémie microcytaire hypochrome avec un chiffre de réticulocytes faible

Un excès de sidéroblastes médullaires

Une élévation du chiffre des plaquettes

235) Le caractère ferriprive (carence en fer) d'une anémie est défini par un des critères suivants :

Microcytose hypochromie

Hyposidérémie

Hyposidérémie et augmentation de la capacité totale de transferrine

Hyposidérémie et diminution de la capacité totale de transferrine

236) Les états suivants peuvent être responsables d'une carence martiale, sauf un. Lequel ?

Grossesse

Gastrectomie

Hémorroïdes

Hématurie microscopique

237) Le critère d'arrêt du traitement d'une carence martiale est la normalisation dans le sang :

Du nombre d'hématies

Du taux d'hémoglobine

Du fer sérique

De la transferrine (sidérophiline)

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