Pharmacie Clinique
La mission de pharmaciens à l’hôpital sont les suivantes, sauf :
La dispensation des médicaments et dispositifs médicaux
La gestion de stock
La participation des essais cliniques
L’information et l’éducation du patient et l’administration du médicament au patient
La gestion pharmaceutique signifie que :
La dispensation globale et nominative
L’achat, stock et approvisionnement
L’analyse pharmaceutique et conseil thérapeutique
La préparation magistrale et hospitalière
En pharmacie hospitalière, la recherche concerne :
L’enquête de pratique
L’assurance qualité
Les essais cliniques
La participation à la formation des personnels de santé
Pour assurer le bon fonctionnement d’une pharmacie hospitalière, cochez la bonne réponse
On a besoin les personnels
On a besoin les locaux
On a besoin les équipements
Toutes ces réponses
En pharmacie, le coffre-fort est utilisé pour conserver
Les antibiotiques
Les médicaments dérivés du sang
Les dispositifs médicaux
Les stupéfiants
En pharmacie, la zone de distribution est souvent située :
A côté de la zone de préparation
A côté de la zone de réception
A côté d’un magazine pharmaceutique
A côté de la chambre froide
Lo pharmacopée permet d’avoir la connaissance sure :
La validation de l’ordonnance
La méthodologie de la recherche clinique
L’assurance qualité
La préparation magistrale et hospitalière
Le Dorosz est utilisé pour :
La préparation magistrale
La préparation hospitalière
La validation de l’ordonnance
L’essai clinique
La dispensation nominative concerne :
La dispensation des médicaments pour les besoins du service médical
La dispensation des médicaments pour un patient
La dispensation des médicaments non soumis à la prescription
La dispensation des médicaments dérivés du sang en grande quantité
Le circuit du médicament commence par
L’analyse pharmaceutique
Préparation les doses à administrer aux patients
La prescription médicale
La délivrance des médicaments
La dotation signifie :
Les médicaments stockés en pharmacie
Les médicaments stockés en service
Surtout des médicaments non soumis à la prescription
Surtout des médicaments soumis à la prescription
Le Vidal permet d’avoir la connaissance sur :
L’analyse pharmaceutique de l’ordonnance
Le contrôle des produits finis
La fabrication du médicament
La méthodologie de la recherche clinique
L’élément règlementaire de la prescription est le suivant :
Identité du patient, âge, sexe, poids et taille
Identité du prescripteur et son établissement
Identification du médicament : nom, dosage, voie d’administration, posologie, durée du traitement
Toutes ces réponses
Concernant, l’objectif d’analyse pharmaceutique du médicament, cochez la bonne réponse :
Prévenir l’erreur de la prescription
Donner l’opinion pharmaceutique et bon usage des médicaments
Proposition de substitution des médicaments avec l’accord du prescripteur
Toutes ces réponses
L’objectif de la pharmacie clinique :
Optimiser la thérapeutique médicamenteuse et à la pathologie iatrogène
Recherche-la bénéfice/risque des médicaments utilisés
Assurer la qualité du service de la pharmacie à l’hôpital
Est l’étude de la pharmacovigilance
La pharmacie clinique peut :
Améliorer l’efficacité pharmaceutique
Assurer la sécurité pharmaceutique
Rationaliser d’usage pharmaceutique
Toutes ces réponses
Un patient épileptique depuis l’âge de 10 ans est hospitalisé à son retour d’une mission de travail en province et il a présenté une crise convulsive avec perte de conscience. A son arrivée à l’hôpital il a repris conscience à moitié il dit avoir fait des crises convulsives pendant son séjour, il est déprimé et craint de perdre son travail. Le traitement du patient à son entrée est Dépakine chrono 500 mg : 3 fois/j Gardénal 10 mg : 1 fois/j, Lariam (Méfloquine) 250 mg : 1/semaine Ce traitement est inefficace car :
La Méfloquine accélère le catabolisme de Dépakine
La Méfloquine accélère le catabolisme de Gardénal
La Méfloquine diminue l’absorption de Dépakine
La Méfloquine augmente l’élimination de Gardénal
L’activité principale du pharmacien clinicien
Donner des conseils aux malades
Promouvoir une utilisation rationnelle des médicaments
Minimiser le risque du traitement médicamenteux
Toutes ces réponses
Une femme âgée de 80 ans a pris la Digoxine pour la fibrillation auriculaire depuis 15 ans, mais récemment elle se plaint de nausées et de la mobilité réduite. Sa dose actuelle de digoxine est 187,5 microgrammes quotidiennement par voie orale. La concentration de digoxine dans le sang est de 3,0 nmol / L (index thérapeutique : 1.0-2.6 nmol / L). Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus appropriée ?
Continuer la dose actuelle
Neutraliser la digoxine par la prescription des anticorps spécifiques
Réduire la dose
Arrêtez la digoxine et redémarrer à une dose plus faible qu’à niveau est thérapeutique
Le TDM (Therapeutic Drug Monitoring) est réalisé en cas de :
Les médicaments à usage de manière discontinue
Les médicaments ont index thérapeutique large, mais très toxique
Les médicaments que l’on ne peut pas mesurer leur effet thérapeutique
Traitement par le cytotoxique
Le TDM (Therapeutic Drug Monitoring), est réalisé en cas de _____________. Cochez la bonne réponse :
Les médicaments présentent la variabilité importante
Les médicaments présentent l’index thérapeutique étroite et toxique
La concentration plasmatique de ces médicaments est corrélée avec l’effet thérapeutique
Toutes ces réponses
A propose de circuit du médicament, indiquez la proposition exacte
La dispensation nominative correspond à la dispensation au grand groupe
La dispensation globale correspond à la dispensation au patient déterminé
Après lire la prescription, on donnera les médicaments aux patients
La délivrance du médicament se fait par deux modes : la dispensation directement aux patients et la dispensation pour la dotation
Les médicaments « OTC » :
Sont en vente libre un peu partout
Peuvent être vendu en gros
Ont des propriétés spécifiques mais une AMM habituelle
Sont obligatoirement derrière le comptoir
L’ordonnance de l’officine :
Tous les registres ne sont pas obligatoires
Le registre des stupéfiants peut être informatisé
Le registre des médicaments dérivés du sang est centralisé par le ministère de la santé
Le registre des préparations indique le prescripteur de l’ordonnance
La rétrocession :
Est la dispensation de médicaments réservés à l’usage hospitalier par une pharmacie de ville
Concerne des médicaments ayant une AMM spéciale
Est la vente de médicaments d’une pharmacie hospitalière à des patients de ville
Est le mécanisme par lequel un pharmacien peut laisser un autre pharmacien s’occuper de son officine.
Le bon usage des médicaments :
Concerne les règles encadrant l’automédication
Passe par l’éducation thérapeutique
N’est appliqué qu’aux antibiotiques
Oblige souvent les médecins à prescrire des comprimés aux enfants.
La responsabilité de la qualité du fonctionnement des appareils de stérilisation incombe au :
Médecin hygiéniste hospitalier
Pharmacien hospitalier
Infirmier responsable de la stérilisation
Médecin-chef
En cas d’utilisation de warfarine en même temps avec l’aspirine, le mécanisme de cette interaction est la suivante :
Interaction pharmaceutique
Interaction pharmacocinétique
Interaction pharmacodynamique
Interaction biologique
Lévodopa est utilisé avec l’inhibiteur de la dopa-décarboxylase pour:
Augmenter l’effet thérapeutique
Minimiser les effets secondaires
Adapter la posologie
Toutes ces réponses
Le mécanisme d’interaction médicamenteuse est
Pharmaceutique
Pharmacocinétique
Pharmacodynamique
Toutes ces réponses
En cas d’utilisation de lithium en même temps avec le diurétique, le mécanisme de cette interaction est la suivante :
Interaction pharmaceutique
Interaction pharmacocinétique
Interaction pharmacodynamique
Interaction biologique
Quel est le niveau d'interaction entre la warfarine et le métronidazole ?
Absorption
Métabolisation
Distribution
Excrétion
Quel est le niveau d'interaction entre la pénicilline et le probénécide ?
Absorption
Métabolisation
Distribution
Excrétion
L’objectif d’hygiène de bas en milieu hospitalier est de:
Prévenir la transmission croisée de micro-organismes pour les professionnelles de santé en milieu hospitalier
Mettre en place des protocoles standards
Contrôle des infections hospitalières
Mettre en place des moyens de lutte contre les infections nosocomiales.
L’essai clinique de phase I d’un médicament :
Est effectué sans étude toxicologique animale préalable
Est réalisé chez le volontaire sain (à l’exception des médicaments anticancéreux)
Inclut des études de pharmacodynamique
Est réalisé dans le but de rechercher la relation dose-effet.
Concernant le placébo et l’effet placebo en clinique, citez la proposition exacte :
Un placébo est une substance qui peut être pharmacologiquement active
L’utilisation d’un placébo est indispensable pour contrôler certaines études cliniques au cours du développement de médicaments
L’effet placébo est totalement indépendant des caractéristiques du patient qui le reçoit
Un placébo est utilisé dans l’essai clinique de phase II du médicament
Concernant les essais cliniques, cochez la bonne réponse :
Ils sont réalisés dans le but d’évaluer la procédure thérapeutique en termes d’efficacité et de tolérance
L’essai clinique de phase I est réalisé dans le but de déterminer l’activité et l’efficacité
L’essai clinique de phase II est réalisé dans le but de déterminer la tolérance
L’essai clinique de phase II est l’essai comparatif entre le placébo avec le médicament de référence.
L’essai clinique de phase II d’un médicament :
Utilise une progression des doses très lente
Est réalisé chez le volontaire sain
Inclut des études de pharmacocinétique
Est réalisé dans le but de rechercher la relation dose-effet
L’essai clinique de phase III d’un médicament :
Comprend les toutes premières administrations à l'homme pour établir un ordre d'idée des doses à administrer
Est réalisé dans le but de rechercher la posologie et du mode d’administration optimale
Est réalisé dans le but de démontrer l’intérêt thérapeutique du médicament
Est réalisé dans le but de rechercher la relation dose-effet
Concernant l’essai clinique de phase IV du médicament, cochez la bonne réponse :
Est appelé également le pré-marketing test
Est réalisé dans le but de démontrer l’efficacité thérapeutique
Est réalisé dans le but de détecter l’effet indésirable rare ou tardif
Est la dernière phase avant l’obtention de l’AMM
A propos du développement clinique d’un médicament. Choisir la proposition exacte.?
Avant l’AMM se déroulent les études de phases I jusqu’à IV
La phase IV est l’unique étape de confirmation thérapeutique
Le nombre de sujets participant aux essais est fixé en phase I puis reste le même jusqu’en phase IV
On peut évaluer le rapport bénéfice/risque en phase III
A propos des études cliniques de phase III et IV. Choisir la proposition exacte :
L'intérêt de la phase IV est d'évaluer les risques médicamenteux en conditions réelles d'utilisation
Dans la phase III, on administre le médicament à un nombre de sujets plus grand qu'en phase IV
On peut évaluer l’activité et l’efficacité thérapeutique en phase III
La phase IV est l’unique étape de confirmation thérapeutique
Au sujet des principes des essais cliniques :
La causalité est réalisée pour montrer la différence réelle
La comparaison n’est pas de test principal dans la recherche clinique
La comparaison est basée sur la signification et la causalité
La signification est réalisée pour montrer si la différence est imputable au traitement
Concernant la recherche clinique, choisir la proposition exacte :
Une fois le consentement signé, les participants ne peuvent pas se retirer de la recherche
Lors d’un essai en double aveugle, les participants sont informés
Les médecins sont chargés du financement de la recherche
La randomisation permet de maintenir la comparabilité initiale
Concernant le type d’un essai clinique, cochez la bonne réponse :
Les essais de supériorité est un test qui permet de montrer le produit testé comme équivalence au produit de référence
Les essais de non infériorité est un test qui permet de montrer le produit testé comme supérieur
Les essais de non infériorité est un test qui permet de montrer le produit testé comme équivalence au placébo
La supériorité est un test qui permet de montrer le produit testé comme supérieur au placébo
Concernant le plan expérimental des essais clinique, choisir la proposition exacte :
Lors d’un essai en parallèle chaque patient recevra le traitement et le placébo
Pour un même objectif de durée d’évaluation, un essai en groupes parallèles sera plus long qu’un essai croisé
Lors d’un essai croisé, chaque sujet est son propre témoin
Lors d’un essai en parallèle, la période de « Wash out » est nécessaire pour éliminer l’effet du traitement
A propose du développement clinique d’un médicament, choisir la proposition exacte :
Avant AMM se déroulent les études de phase I jusqu’à IV
Les phases I à III concernent l’exploration des toxicités
Le nombre de sujets participant aux essais est fixé en phase I puis reste le même jusqu’en phase IV
La phase III et IV permette toutes les deux l'évaluation thérapeutique du médicament sur une population de malades
Concernant le jugement de causalité, cochez la bonne réponse :
La randomisation est le seul moyen d'obtenir la comparabilité au cours du traitement
En double aveugle, le patient doit ignorer la nature du traitement lors de son administration
L'analyse per-protocole porte sur les patients ayant suivi le traitement
L'analyse en intention de traiter (ITT) permet d'avoir le biais de suivi
Les essais cliniques :
Se terminent en phase III lorsque le médicament a son AMM
N’ont pas besoin de la notion de bénéfice/risque avant la phase III
Doivent respecter les bonnes pratiques des essais cliniques
Commencent par une étude préclinique sur des humaines malades
En pharmacovigilance, on a différente étape à faire. Quelle la bonne ?
Reconnaissance, validation, quantification, prévention
Reconnaissance, quantification, validation, prévention
Quantification, validation, reconnaissance, prévention
Quantification, reconnaissance, validation, prévention
Parmi les produits suivants, lequel est le plus vigilance ?
Médicament dérivé du sang
Médicament traditionnelle amélioré
Vaccin
Dispositifs médicaux
Quel est l’objectif de pharmacovigilance ?
Améliorer les soins et la sécurité des patients liés à l'utilisation des médicaments et toutes les interventions médicales et paramédicales
Promouvoir la compréhension, l'éducation et la formation en pharmacovigilance et la communication efficace avec les professionnels de la santé et le public
Améliorer la santé publique et la sécurité liée à l'utilisation de médicaments
Toutes les réponses
La pharmacovigilance est réalisée en quelle phase de l’essai clinique ?
Phase I
Phase II
Phase III
Phase IV
La pharmacovigilance est importante car :
L’essai clinique ne représente pas la réalité d’utilisation des médicaments
L’essai clinique ne couvre pas la population à risque élevée
L’essai clinique manque l’expérience sur l’effet indésirable à longue terme
Toutes ces réponses
Quel est l’avantage du système centralisé de pharmacovigilance ?
Rapide
Facile à communiquer
Tout le monde peut signaler au centre de pharmacovigilance
Toutes ces réponses
Quel est la limite du système centralisé de pharmacovigilance ?
Trop rapide
Au niveau national, on demande beaucoup de vigilance
Au niveau régional, on demande des expériences
Toutes ces réponses
Quel est l’avantage du système centralisé de pharmacovigilance ?
Rapide
Facile à communiquer
On trouve rarement des erreurs
Toutes ces réponses
The clinical pharmacy is:
A system for the delivery of patient care
Often discussed as a system
A science and practice of rational medication use
All of the above
The gold of clinical pharmacy is to:
Maximizing the clinical effect of medicine
Minimizing the risk of treatment
Minimizing the expenditures for pharmaceutical treatments
All of the above
In the field of clinical pharmacy, the pharmacists:
After interviewing the patient, they plan to provide the treatment (for OTC drug)
Make a choice of drug for the patient in order to promote a rational medication use
Have a knowledge of non-drug therapy
All of the above
The requirement for clinical pharmacy is the following. Which is the most appropriate answer?
Knowledge of drug therapy
Knowledge of pharmacology
Knowledge of pharmacokinetic
All of the above
For the level of action of clinical pharmacy like before the prescription, which is best answer?
Clinical monitoring
Clinical trial
Counseling
None of the above
The principle activities of clinical pharmacist is:
Counseling
Selection of drugs
Drug information
All of the above
An 87-year-old woman has been taking digoxin for atrial fibrillation for 15 years, but now complains of nausea and reduced mobility. Her current dose of digoxin is 187.5 micrograms orally daily. Her digoxin level is 3.0 nmol/L (therapeutic range 1.0-2.6 nmol/L).Which of the following is the most appropriate course of action?
Continue the current dose
Prescribe digoxin-specific antibody fragments
Reduce the dose
Stop the digoxin and restart at a lower dose one the level is therapeutic
You are asked to compare the cost of four different antibacterial medicines. Which of the following treatment courses is the lowest cost?
Medicine A costs 17 USD for 28 tablets. The adult dose is one tablet twice a day and the usual treatment duration is 7 days.
Medicine B costs 30 USD for 100 tablets. The adult dose is one tablet four times a day and the usual treatment duration is 7 days.
Medicine C costs 20 USD for 25 tablets. The adult dose is one tablet twice a day and the usual treatment duration is 5 days
Medicine D costs 25 USD for 14 tablets. The adult dose is one tablet each day and the usual treatment duration is 5 days.
You are asked to compare the cost of four different anti-inflammatory skin preparations. Compare the cost of a day's treatment for each of the following preparations and determine which is the lowest cost?
Cream M costs 12 USD for a 30g tube. It is applied once or twice a day and one tube normally lasts two weeks.
Cream N costs 30 USD for a 100g tube. It is applied once or twice a day and one tube normally lasts 42 days.
Ointment P costs 20 USD for a 50g tube. It is applied once or twice a day and one tube normally lasts 50 days.
Gel O costs 25 USD for a 90g tube. It is applied once or twice a day and one tube normally lasts three months (84 days)
Mrs Baker was prescribed medicine X at a dose of 20mg three times a day for the first time last month. The usual dosage range is 30mg to 120mg daily. She tells you that her symptoms are not well controlled. She is not taking any other medication. Her prescriber asks your advice. What would you recommend?
Change the formulation to 60mg MR which she only needs to take once a day
Use Therapeutic Drug Monitoring (TDM) to determine the actual level of drug in her blood.
Increase her dose so she is now taking 30mg three times a day.
Determine whether the patient has any difficulties taking the medicine
Which of the following patients are most at risk of suffering from an adverse drug reaction?
An 8-month year old infant receiving a prescription for an antibiotic.
A 22-year-old patient with asthma receiving prescriptions for inhalers to relieve and prevent their asthma
A 48-year-old patient who has hypertension and receives a prescription for an ACE inhibitor.
A 68-year-old patient who has edema receiving a prescription for a diuretic
A 24-year-old woman has had a pulmonary embolism 4 week after giving birth. She has been prescribed warfarin. Her last INR (measured 1 week ago) was 1.7 (taking 5 mg of warfarin), so she was prescribed 7 mg, and has had her INR rechecked. Her current INR is 2.8.Which of the following is now the most appropriate dose?
5 mg
6 mg
7 mg
8 mg
We need to do therapeutic drug monitoring (TDM) because:
Narrow therapeutic index and high toxicity
Variation of plasma drug concentration
The effect is not measurable
All of the above
What does ICH stand for?
International convention on homogenization
International conference on harmonization
International conference on homogenization
International convention on harmonization
A Serious Adverse Event (SAE) is any untoward medical occurrence that at any dose:
Is life threatening
Requires inpatient hospitalization or prolongation of existing hospitalization
Results in persistent or significant disability/incapacity
All the above
What is the adverse drug reaction?
An undesirable event experienced by a patient whilst taking a medicine, regardless of whether or not the medicine is suspected to be related to the event.
The reaction may be a known side effect of the drug or it may be new and previously unrecognized.
A noxious and unintended response to a medicine that occurs at normal therapeutic doses used in humans for prophylaxis, diagnosis, or therapy of disease, or for the modification of physiologic function
All the above
A patient has an anaphylactic reaction after taking medication containing penicillin, what is the appropriate answer?
Type A reaction
Type B reaction
Type C reaction
Type D reaction
Mr. Ben takes warfarin 5 mg at every evening, actually he is bleeding. What is the appropriate answer?
Type A reaction
Type B reaction
Type C reaction
Type D reaction
A side effect or complication from a medication is:
Drug overdose
Late effect
Transition point
Adverse drug event
A patient has a second cancer after using alkylating agents for the treatment of Hodgkin’s disease, this is:
Type A reaction
Type B reaction
Type D reaction
Type E reaction
A patient has adrenocortical insufficiency after he stops a treatment with prednisolone. This is:
Type A reaction
Type B reaction
Type D reaction
Type E reaction
Side effect is:
A noxious and unintended response to a medicine that occurs at normal therapeutic doses used in humans for prophylaxis, diagnosis, or therapy of disease, or for the modification of physiologic function
Any untoward medical occurrence that may be present during treatment with a medicine but does not necessarily have a causal relationship with this treatment. ADE include medication errors and overdoses.
Any unintended effect of a pharmaceutical product occurring at normal therapeutic doses and is related to its pharmacological properties. Such effects may be well-known and even expected and require little or no change in patient management
All the above
Adverse drug reaction is classified in:
1
3
5
7
Iatrogenic Crushing’s syndrome with prednisolone is:
Type B reaction
Type C reaction
Type D reaction
Type E reaction
Type A reaction is defined as:
Adverse effect that are known to occur from the pharmacology of the drug and are dose related
Adverse effect that occur unpredictably and often have a high rate of morbidity and mortality.
Adverse effect that only occur during prolonged treatment and not with single doses
Adverse effect that occur when the drug is stopped, especially when it is stopped suddenly.
Type B reaction is defined as:
Adverse effect that are known to occur from the pharmacology of the drug and are dose related.
Adverse effect that occur unpredictably and often have a high rate of morbidity and mortality
Adverse effect that only occur during prolonged treatment and not with single doses
Adverse effect that occur when the drug is stopped, especially when it is stopped suddenly.
Type C reaction is defined as:
Adverse effect that are known to occur from the pharmacology of the drug and are dose related.
Adverse effect that occur unpredictably and often have a high rate of morbidity and mortality.
Adverse effect that only occur during prolonged treatment and not with single doses
Adverse effect that occur when the drug is stopped, especially when it is stopped suddenly.
Type D reaction is defined as:
Adverse effect that are known to occur from the pharmacology of the drug and are dose related.
Adverse effect that occur unpredictably and often have a high rate of morbidity and mortality.
Adverse effect that occur remote from treatment, either in the children of treated patients, or in patients themselves year after treatment
Adverse effect that occur when the drug is stopped, especially when it is stopped suddenly
Type E reaction is defined as:
Adverse effect that are known to occur from the pharmacology of the drug and are dose related
Adverse effect that occur unpredictably and often have a high rate of morbidity and mortality.
Adverse effect that only occur during prolonged treatment and not with single doses
Adverse effect that occur when the drug is stopped, especially when it is stopped suddenly
Concerning drug interaction, which is the appropriate answer:
Drug interaction is the modification of the action of one drug by another
There are three kinds of mechanism of drug interaction
Drug interaction can result from one or combination of their three kinds of mechanism
All the above
The mechanism of drug interaction is/are:
Pharmacokinetic
Pharmaceutical
Pharmacodynamic
All the above
There is different type of drug interaction, which is/are the best answer:
Useful interaction
Drug-patient interaction
Drug-food interaction
All the above
Concerning drug interaction, using Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor and thiazide diuretic in a patient with a hypertension is
Increased effect
Minimizing side effect
Block acutely an unwanted effect
None of the above
Levodopa is used with dopa decarboxylase inhibitor in order to:
Increasing effect
Minimizing side effect
Block acutely an unwanted effect
All the above
A patient use gentamicin together with hydrocortisone, the mechanism of this drug interaction is:
Pharmaceutical interaction
Pharmacokinetic interaction
Pharmacodynamic interaction
Biological interaction
A patient use warfarin together with aspirin, the mechanism of this drug interaction is
Pharmaceutical interaction
Pharmacokinetic interaction
Pharmacodynamic interaction
Biological interaction
A patient use lithium together with diuretic, the mechanism of this drug interaction is:
Pharmaceutical interaction
Pharmacokinetic interaction
Pharmacodynamic interaction
Biological interaction
Which is the level of interaction between warfarin and metronidazole?
Absorption
Metabolism
Distribution
Excretion
Which is the level of interaction between penicillin and probenecid?
Absorption
Metabolism
Distribution
Excretion
Pharmacodynamic interaction:
Occur outside the body
Interaction between drug with a similar effect
Occur when one drug influences the way in which another is handle by the body
All the above
Medication errors are the most frequently source of preventable medical errors in a hospital. Which of the following is not preventable?
Selecting a drug that the patient is allergic to without knowing of the allergy
Selecting the wrong dose
Selecting the wrong duration
Overlooking drug-drug interactions
The medication use process steps are:
Diagnosing, prescribing, preparing, dispensing, administering and monitoring tasks performed in different departments by different people
Diagnosing, prescribing, preparing, dispensing, administering, billing and monitoring tasks performed in different departments by different people
Diagnosing, prescribing, dispensing, preparing, administering and monitoring tasks performed in different departments by different people
Documenting, prescribing, preparing, dispensing, administering and monitoring tasks performed in different departments by different people
The most common causes of medication errors are lack of knowledge about the drug and:
Lack of information about the patient
Lack of timely test results
Lack of communication between EHRs
Lack of time spent reviewing the case
Which is the following agent is preferred in the treatment of insomnia?
Barbiturate
Ethanol
Phenothiazide
Benzodiazepine
Which statement about the process of drug discovery is true?
It only encompasses the non-clinical laboratory and animal testing.
It is the process which ascertains the effectiveness and safety of potential drug candidates
It is the process by which therapeutic compounds are formulated into medicines
It ensures there are no side-effects associated with the potential drug candidates
What are adverse drug reactions (ADRs)?
The synergistic effects that are seen when some drugs are administered concurrently
Responses to increased drug doses required to achieve the same physiological outcome
Unintended alternative physiological responses caused by the drug that cause harm to the patient
Harmful chemical interactions between two drugs that are used to treat the same clinical symptoms
In pharmacokinetics what does the acronym ADME stand for?
Absorption, Distribution, Metabolism, and Excretion
Administration, Differentiation, Metabolism, and Excretion
Absorption, Disintegration, Metabolism, and Efficacy
Administration, Distribution, Metabolism, and Efficacy
Which of the following is the correct definition of bioavailability?
Bioavailability describes the proportion of the drug administered that is metabolized very quickly and thus is not available to induce a physiological effect.
Bioavailability describes the ability of the administered drug metabolites to cause undesirable physiological effects
Bioavailability is used to describe the fraction of the dose of drug administered that is present within the body and facilitates the desired physiological effects
Bioavailability is the length of time an administered drug is present in the body and thus is available to cause a physiological effect
The role of health professional:
Identifying and assessing ADRs in clinical practice
Preventing ADRs
Monitoring therapy
All of the above
In the classification of immunological reaction, hemolytic anemia is in:
Type I
Type II
Type III
Type IV
The factor affecting susceptibility to ADR:
Age
Co-morbidity and concomitant medicine use
Ethnicity
All of the above
Among the drugs with high risk of interaction, ciclosporin is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
Among the drugs with high risk of interaction, L-dopa is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
Among the drugs with high risk of interaction, Cisplatin is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
Among the drugs with high risk of interaction, Digoxin is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
Among the drugs with high risk of interaction, Valproic acid is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
Among the drugs with high risk of interaction, Valproic acid is:
Concentration-dependent toxicity
Steep dose-response curve
Patient dependent on therapeutic effect
Saturable hepatic metabolism
An 88-year-old woman is treated with Nisis® 80 mg 1 tab / day and Lovenox® 4000 anti Xa units / day. The patient’s renal function is considered to be normal (clearance of creatinine between 70 and 100 ml / min). The potassium level in the blood is 5.8 mmol/L. What is the intervention for this patient?
Drug substitution
Addition more drug
Stop using the drug
Therapeutic monitoring
La conduite à tenir devant un cas de bronchite aigue résume les propositions suivantes, sauf:
Les formes aigues se voient surtout chez les enfants et les gens âgées
Plus de la moitié des cas est d'origine virale (en automne et en hiver)
Leur traitement est symptomatique contre la fièvre, la dyspnée, la toux et les expectorations
Ce traitement doit être accompagné toujours d’une antibiothérapie
Dans le traitement des surinfections de bronchite chronique, en cas de dyspnée d'effort avec une expectoration franchement purulente verdâtre, le choix est parmi les antibiotiques suivants, sauf:
L’amoxicilline
Une céphalosporine de 1ère génération ou de 2è génération
Un macrolide ou pristinamycine
Une fluoroquinolone (par exemple lévofloxacine)
Dans le traitement des surinfections de bronchite chronique, en cas de dyspnée au moindre effort ou de repos, l'antibiothérapie doit être systématique dont les suivants, sauf :
L’association amoxicilline-acide clavulanique
Une céphalosporine de 3è génération (céfotaxime ou ceftriaxone)
Un macrolide ou pristinamycine
Une fluoroquinolone (lévofloxacine ou moxifloxacine)
Concernant le traitement ambulatoire des pneumopathies communautaires chez l’adulte sans facteur de risque et sans signe de gravité, en cas de doute sur l'étiologie, le choix en 1er lieu est:
Amoxicilline
Macrolides
Pristinamycine
Télithromycine
Parmi ces agents pathogènes des pneumonies contractées dans la communauté ou à l’hôpital, lequel présente l’incidence la plus élevée:
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Parmi ces agents pathogènes des pneumonies contractées dans la communauté ou à l’hôpital, lequel est fréquent chez les sujets jeunes:
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Haemophilus influenzae
Concernant le traitement ambulatoire des pneumopathies communautaires chez l’adulte sans facteur de risque et sans signe de gravité, en cas de bactéries atypiques, le choix de traitement de 1ère intention est:
ampicilline
Macrolides
Amoxicilline
Pristinamycine
Concernant le traitement ambulatoire des pneumopathies communautaires chez l’adulte sans facteur de risque et sans signe de gravité, en cas de doutes sur l'étiologie, le choix en 1er lieu est:
Amoxicilline
Macrolides
Pristinamycine
Télithromycine
Concernant le traitement ambulatoire des pneumopathies communautaires chez l’adulte plus de 65 ans et/ou avec comorbidité, mais sans signe de gravité, l'antibiothérapie doit être le plus précocement possible et discutée entre les suivants, lequel n’est pas indiqué :
Amoxicilline/acide clavulanique
Une céphalosporine de 3è génération
Un macrolide
Une fluoroquinolone (par ex. levofloxacine)
Concernant le traitement des pneumopathies communautaires sévères chez l'adulte (en service de soins intensifs), l’antibiothérapie (probabiliste) doit être instaurée le plus rapidement possible, quel est le choix si le pyocyanique est suspecté:
Cefotaxime
ceftriaxone
lévofloxacine
macrolide
Toutes les propositions suivantes concernent la conduite à tenir devant les pneumopathies nosocomiales, laquelle n’est pas complète:
Toute pneumopathie survenant après 48 heures d'hospitalisation est considérée comme une pneumopathie nosocomiale
En cas de survenue, des examens paracliniques doivent être menés afin d'identifier le germe en cause
L'antibiothérapie empirique (ou probabiliste) doit être mise en place immédiatement sans attendre le résultat de l’antibiogramme
L'antibiothérapie empirique doit tenir compte des données propres au patient (signes de gravité, situations particulières)
Lesquels de ces agents que l’on retrouve tant dans la pneumopathie nosocomiale précoce que dans la pneumopathie tardive mais de sensibilité différente :
Pneumocoque
Haemophilus influenzae
entérobactéries
Staphylocoques
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, lesquels de ces germes responsables où les macrolides sont choisis en 1ère intention, sauf:
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasme pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, lequel parmi ces germes où l’amoxicilline est choisi en 1ère intention?
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasme pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Lesquels médicaments qui doivent être choisi dans le traitement empirique des pneumopathies nosocomiales:
Tobramycine et gentamicine
Cefotaxime et cefepime
Vancomycine et gentamicine
Gentamicine et cefepime
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, lequel parmi ces germes où les fluoroquinolones sont choisies en 2è intention :
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasme pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, lequel parmi ces germes où l’amoxicilline est choisie en 1ère intention :
Haemophilus influenza
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus aureus
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, laquelle parmi ces associations relèvent de l’infection à Staphylococcus aureus:
Fluoroquinolone + aminoside
cefixime + aminoside
aztreonam + amonoside
Cloxacilline + aminoside
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, l’infection à Pseudomonas aeruginosa doit référer à l’association aminoside et les antibiotiques suivants sauf:
fluoroquinolone
Cefixime
Aztreonam
cloxacilline
Dans le traitement des pneumonies après identification de l'agent causal, la tétracycline peut être utilisée en 2è intention seule ou associée contre ces germes, sauf :
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasme pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Indiquer le médicament antituberculeux qui ne figure pas dans la formule de RIFATER:
Isoniazide
Rifampicine
Rifabutine
Pyrazinamide
Ces médicaments sont des antituberculeux de 1ère intention, sauf :
Isoniazide
Rifampicine
Pyrazinamide
éthionamide
Lequel de ces médicaments peut être utilisé en préventif ou en curatif chez les tuberculeux immunodéprimés :
Rifampicine
Pyrazinamide
Rifabutine
Ethambutol
Quel médicament doit-on adjoindre dans la formule de la trithérapie standard en cas de tuberculose étendue étendue et chez les sujets venant des régions à forte prévalence de résistance:
Isoniazide
Ethambutol
Rifampicine
Pyrizinamide
Quelle est la proposition non correcte dans le traitement de la tuberculose chez le sujet VIH+:
La forme pulmonaire ou monoganglionnaire sera traitée en 6 mois, voire 9 mois s’il existe une immunodépression profonde
Une durée de 12 mois est recommandée dans les formes disséminées, neuroméningées ou pluriganglionnaires
La durée recommandée de traitement des tuberculoses multirésistantes est de 12 à 18 mois après la négativation bactériologique
Mais en cas d’interruption ou si les modalités d’administration habituelle ne sont pas respectées, la durée est prolongée de 9 à 12 mois
Le traitement curatif des infections à Mycobacterium atypique comprend trois antituberculeux suivants. En cas d’échec clinique, on doit associer à cette formule un autre médicament, lequel:
Amikacine
Clarithromycine
Etambutol
Rifabutine
Le traitement curatif des infections à MBA comprend 3 antituberculeux suivants. En cas d’échec clinique, on doit associer à cette formule un autre médicament lequel:
Moxifloxacine
Clarithromycine
Etambutol
Rifabutine
Dans le traitement antituberculeux, lequel de ces médicament dont les posologies doivent être adaptées au métabolisme des urates:
INH
Rifampicine
Pyrazinamide
éthambutol
Dans le traitement antituberculeux, lequel de ces médicament dont les posologies doivent être adaptées aux fonctions rénale et oculaire :
INH
Rifampicine
Pyrazinamide
Ethambutol
Parmi ces antituberculeux, lequel présente un effet inducteur sur le métabolisme de nombreux médicaments :
INH
Rifampicine
Pyrazinamide
Ethambutol
{"name":"Pharmacie Clinique", "url":"https://www.quiz-maker.com/QPREVIEW","txt":"La mission de pharmaciens à l’hôpital sont les suivantes, sauf :, La gestion pharmaceutique signifie que :, En pharmacie hospitalière, la recherche concerne :","img":"https://www.quiz-maker.com/3012/images/ogquiz.png"}