APO 8: Cirugía oncológica, Cirugía reconstructiva y Manejo quirúrgico de heridas:

1) Dentro de los principios de cirugía oncológica seleccione que no debería hacerse: Seleccione una:

A. Utilizar electrobisturí.

B. Realizar cambio de guantes previo a la síntesis de la herida.

C. Manipular directamente el tumor durante su disección.

D. Mantener húmedo el lecho quirúrgico con gasas humedecidas.

2) Los márgenes de seguridad en cirugía oncológica son:

A. Siempre 1 cm lateral, y en profundidad el tejido adiposo.

B. Siempre 3 cm lateral, y en profundidad hasta el periostio.

C. En lateral 3 cm y en profundidad 3 cm o el plano muscular.

D. De 1 a 3 cm en lateral, según la naturaleza del tumor, y en profundidad hasta la fascia si no se encuentra invadida.

3) La estadificación TNM se refiere:

A. Tumor primario, Linfonodulos negativos y migración hepática.

B. Tumor mamario, Linfonódulo e hígado.

C. Tumor primario, Linfonódulo regional y metástasis.

D. Tumor primario, invasión de tejido concomitante e invasión de periostio.

4) ¿Cuáles son los factores a tener en cuenta al planificar una cirugía reconstructiva? Seleccione una o más de una:

A. Factores propios de la herida (ubicación, estado de la piel periherida, etc.).

B. Factores del animal (Enfermedad concurrente, medicación, condición corporal, etc.).

C. Factores propios de la naturaleza del individuo (Comportamiento, Raza, Edad).

5) Seleccione la combinación ideal en la síntesis de una cirugía reconstitutiva. Seleccione una:

A. Que la síntesis sea con máxima tensión, poco espacio muerto y colocación de drenaje.

B. Que exista mínima tensión, gran espacio muerto y sin colocación de drenaje.

C. Que exista mínima tensión y mínimo espacio muerto, utilizando solamente drenaje según cada caso en particular.

D. Ninguna es correcta.

6) Ante una herida reciente (7 hs de producida) con poco trauma tisular, ausencia de espacio muerto y sin tensión entre sus bordes se decide realizar:

A. Cierre secundario.

B. Cierre primario.

C. Un colgajo de avance.

D. Cierre primario demorado.

7) Un colgajo de plexo subdérmico nos permite cerrar grandes heridas de piel, son porciones de piel de espesor total que se desprenden, estiran o rotan. Para asegurar su éxito el mismo debe… Seleccione una:

A. Crearse en áreas de mucho movimiento para facilitar su rotación.

B. Ser lo más estrecho posible con la mayor longitud posible.

C. Incorporar tejido adiposo.

D. Tener el ancho y longitud adecuada para preservar su vascularización.

8) Se denomina avulsión a:

A. Heridas con desgarro de tejido desde su inserción con creación de colgajos cutáneos.

B. Heridas producidas mediante fricción traumatismo romo o fuerzas deslizantes.

C. Herida producida por un instrumento quirúrgico.

D. Heridas producidas por objetos punzantes.

9) En el manejo inicial de una herida se debe realizar vendaje oclusivo, evaluación del paciente y luego evaluación de la herida. Seleccione una:

A. Verdadero.

B. Falso.

10) Se realiza cierre secundario en heridas en fase de reparación que han formado lecho de granulación. Seleccione una:

A. Verdadero.

B. Falso.

11) Las heridas por quemaduras se pueden lavar con cualquier de las soluciones para lavado. Seleccione una:

A. Verdadero.

B. Falso.

12) De los siguientes enunciados seleccione la o las respuestas que le parezcan correctas:

A) Como signos de malignidad oncológica en la lesión pueden aparecer Edema e inflamación.

B) Las ulceras crateriformes no indican necesariamente evolución prolongada.

13) De las siguientes afirmaciones marcar la opción correcta:

A. La presencia de inflamación y edema es indicativa de neoplasia maligna.

B. La presencia de úlceras crateriformes en piel indica evolución prolongada de la neoplasia.

C. Ante una neoformación de 0.5cm en el metacarpiano de un canino se debe esperar a la evolución.

D. La malignidad está determinada por la ubicación de la neoplasia.

14) ¿Para cirugía oncológica que se debe tener en cuenta?:

A. Asepsia estricta.

B. Remoción de toda la masa.

C. Muestras sólo del centro.

D. Mandar toda la masa a histopatología.

15) ¿Ante el diagnostico de un osteosarcoma en un Gran Danés cuales de las siguientes opciones debería considerar?:

A. Radiografía latero-lateral de tórax.

B. La invasión del cartílago es indicativa de malignidad.

C. Se confirma con aspiración con aguja 25/8 o con escoplo (si no tuviera contenido osteolítico).

D. Si se confirma el osteosarcoma la amputación es el tratamiento de elección.

E. Todas las opciones son correctas.

16) ¿El Desbridamiento de una herida sirve para?:

A. Colocación de agentes tópicos, apósitos y vendajes.

B. Resolución y síntesis.

C. Eliminación de tejidos desvitalizado.

D. Eliminación de exudados.

17) Un colgajo de plexo subdérmico nos permite cerrar grandes heridas de piel, son porciones de piel de espesor total que se desprenden, estiran o rotan. Debemos tener ciertas precauciones para su uso. Seleccione una o más de una:

A. No crearse en áreas de mucho movimiento.

B. No debe ser demasiado estrecho.

C. Hay longitudes y anchos específicos para cada tamaño de lesiones

18) ¿Ante una Herida de 24 hs con escaso trauma tisular, sin espacio muerto y mínima tensión cual será el proceso de cicatrización y/o cierre?:

A. Cicatriza por segunda intención.

B. Cicatriza por Cierre primario demorado.

C. Cicatriza por primera intención.

19) De las siguientes afirmaciones seleccione la o las opciones que sean correctas:

A. La amputación es el tratamiento de elección para el osteosarcoma felino.

B. El tratamiento definitivo de un Carcinoma de células escamosas de grado 1 en gato implica la extirpación con Cirugía convencional o con criocirugía.

C. La orquiectomía es el tratamiento definitivo para la remisión del 100% de los adenomas de Glándulas hepatoides en un macho canino.

D. Todas verdaderas.

20) Patrón de sutura para cierre secundario de una herida:

A. Continuo simple.

B. Trabada de Ford.

C. Puntos ambulantes.

D. Suturas aliviadoras de tensión.

21) Patrón de sutura para cierre primario de una herida:

APO 8: Cirugía oncológica, Cirugía reconstructiva y Manejo quirúrgico de heridas:

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