Maker LogoSuper Survey Maker
Survey MakerSurvey TemplatesContactPrivacy & Security

Kuesioner Survei Kepuasan Masyarakat UPT PUSKESMAS BLOOTO

Mohon mengisi tanggal dan jam pengisian kuesioner
Unit Pelayanan
Pendaftaran
Lansia
Farmasi
BP/POLI UMUM
POLI MTBS
POLI KIA
POLI GIGI
Nurse Station
Umur
<17 Tahun
17-25 Tahun
26-50 Tahun
>50 Tahun
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
SD
SMP
SMA
DIPLOMA
S1
PASCA SARJANA
Pekerjaan
PNS
TNI/POLRI
SWASTA
WIRAUSAHA
LAINNYA
Bagaimana pemahaman anda mengenai kemudahan prosedur pelayanan di unit ini?
Tidak Mudah
Kurang Mudah
Mudah
Sangat Mudah
Bagaimana pendapat anda tentang kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanan yang diberikan?
Tidak Sesuai
Kurang Sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai
Bagaimana pendapat anda mengenai kecepatan waktu dalam memberikan pelayanan?
Tidak Cepat
Kurang Cepat
Cepat
Sangat Cepat
Bagaimana pendapat anda mengenai kewajaran biaya/tarif dalam pelayanan
Sangat Mahal
Cukup Mahal
Murah
Gratis
Bagaimana pendapat anda mengenai kesesuaian produk pelayanan antara tercantum dalam standar pelayanan dengan hasil yang diberikan?
Tidak sesuai
Kurang sesuai
Sesuai
Sangat Sesuai
Bagaimana pendapat anda mengenai kemampuan petugas dalam pelayanan
Tidak Kompeten
Kurang Kompeten
Kompeten
Sangat Kompeten
Bagaimana pendapat anda tentang perilaku petugas dalam pelayanan terkait kesopanan dan keramahan?
Tidak Sopan dan Tidak Ramah
Kurang Sopan dan Kurang Ramah
Sopan dan Ramah
Sangat Sopan dan Ramah
Bagaimana pendapat anda mengenai kualitas sarana dan prasarana?
Buruk
Cukup Baik
Baik
Sangat Baik
Bagaimana pendapat anda mengenai penanganan pengaduan pengguna layanan?
Tidak Ada
Ada tetapi tidak berfungsi
Berfungsi kurang optimal
Dikelola dengan baik
Silahkan sampaikan Saran / Masukan / Aduan terhadap pelayanan ini
{"name":"Kuesioner Survei Kepuasan Masyarakat UPT PUSKESMAS BLOOTO", "url":"https://www.supersurvey.com/QPREVIEW","txt":"Mohon mengisi tanggal dan jam pengisian kuesioner, Unit Pelayanan, Umur","img":"https://www.supersurvey.com/3012/images/ogquiz.png"}

More Surveys

Dissertatione_Prof.Lay_Vuthy(101-150)
50250
Regole Fanta
15816
MTE 4050 Class Survey "This is all anonymous"
3253
Pizza Logic Calculator
9417
Abortion
740
What would my bibi most like to do~?
420
ERM poll
10514
Gabbie's Love life
4228
Make your own Survey
- it's free to start.
Super Survey Logo
Powered by
Super Survey Maker Make your own Survey