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Pharmacie clinique theara 1-50

1) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une cause de diarrhée aiguë?

Médication

Toxi-infection alimentaire

Diarrhée du voyageur

Maladie inflammatoire chronique de l’intestin

2) Qu’est-ce qui provoque une diarrhée sécrétoire ?

Laxatifs stimulants

Virus

Bactéries et leurs toxines

A, b et c

3) Qu’est-ce qu’on appelle une diarrhée provoquée par une accélération du transit intestinal ?

Diarrhée osmotique

Diarrhée motrice

Diarrhée sécrétoire

Diarrhée par malaborption de nutriments ou de vitamines

4) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une étiologie de diarrhée ?

Infections

Traitement antibiotique

Hypertension

Sida

5) Parmi ces propositions, laquelle n’entre pas dans la composition de la solution de réhydratation

orale ?

Glucose

Saccharose

Saccharine

NaCl

6) Parmi ces substances, laquelle est un ralentisseur du transit ?

Racécadotril

Lopéramide

Diosmectite

Attapulgite

7) Pami ces propositions, laquelle est un anti-sécrétoire?

Acétorphan

Lopéramide

Charbon activé

Saccharomyces boulardii

8) Parmi ces propositions, laquelle est un antiseptique intestinal?

Attapulgite

Nifuroxazide

Racécodotril

Diosmectite

9) Parmi ces propositions, laquelle est un agent protecteur de la muqueuse intestinale ou adsorbant?

Diosmectite

Attapulgite

Lactobacillus

A et b

10) Parmi ces propositions, laquelle est un probiotique?

Saccharomyces boulardii

Attapulgite

Céphalosporines

Cholestyramine

11) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas un médicament anti-diarrhéique ?

Prokinétiques

Ralentisseurs du transit

Antisécrétoires

Agents protecteurs de la muqueuse intestinale

12) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action du lopéramide dans le traitement des

diarrhées ?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Augmentation du tonus intestinal et diminution du péristaltisme intestinal, ce qui entraine une prolongation du temps de contact entre les fluides et la muqueuse intestinale et favorise de l’absorption des liquides.

Médicaments peu ou pas absorbé ayant action antibactérienne et/ou antifongique et/ou antiparasitaire.

Préparations contenant des micro-organismes possédant une action bactériostatique et entrainant une stimulation de la croissance de la flore acidogène intestinale de defense et une immunostimulation non spécifique de la muqueuse (sécrétion d’IgA).

13) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action de l’acétorphan dans le traitement des

diarrhées?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Médicaments peu ou pas absorbé ayant action antibactérienne et/ou antifongique et/ou antiparasitaire.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

14) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action du nifuroxazide dans le traitement des

diarrhées?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Médicaments peu ou pas absorbé ayant action antibactérienne et/ou antifongique et/ou antiparasitaire.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

15) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action du diosmectite (Smecta®) dans le

traitement des diarrhées?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Médicaments peu ou pas absorbé ayant action antibactérienne et/ou antifongique et/ou antiparasitaire.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

16) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action de l’attapulgite dans le traitement des

diarrhées?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

17) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action du charbon activé dans le traitement des

diarrhées?

Médicaments peu ou pas absorbé ayant action antibactérienne et/ou antifongique et/ou antiparasitaire.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

18) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action du probiotique dans le traitement des

diarrhées?

Prolongement des activités antisécrétoires des enképhalines en inhibant leur hydrolyse par l’enképhalinase.

Substances inertes et non absorbées possédant un pouvoir adsorbant des gaz, liquides, toxines bactériennes ou virus.

19) Parmi ces propositions, laquelle est la contre-indication des ralentisseurs du transit ?

Affections sténosantes du tube digestif

Poussées de rectocolite hémorragique

Déshydratation

Hypertension

20) Parmi ces propositions, laquelle est la contre-indication de l’attapulgite?

Affections sténosantes du tube digestif

Poussées de rectocolite hémorragique

Malabsorption des monosaccharides

Hypertension

21) Parmi ces propositions, laquelle est la contre-indication des ralentisseurs du transit ?

Poussées de rectocolite hémorragique

Malabsorption des monosaccharides

DéshydratationHypertension

22) Parmi ces molécules, laquelle est utilisable chez les femme enceintes en cas de diarrhée ?

Diosmectite

Lopéramide

Racécadotril

A et b

23) Parmi ces propositions, laquelle est vraie concernant le traitement des diarrhées post-

antibiotiques ?

Arrêter l’antibiothérapie en cause si possible.

Prescrire de la vancomycine per os en deuxième intention.

Associer les agents probiotiques aux antibiotiques usuels.

Toutes les propositions sont vraies.

24) Les diarrhées post-antibiotiques sont souvent dues à l’émergence et la sélection d’une espèce

bactérienne, lequel ?

Escherichia coli

Clostridium difficile

Salmonella typhi

Vibrio cholerae

25) Parmi ces propositions, laquelle N’EST PAS vraie concernant les interactions médicamenteuses des

médicaments antidiarrhéiques ?

Il n’existe pas pour les antidiarrhéiques d’interactions médicamenteuses de niveau “contre-indiqué” ou “association déconseillée”.

Les antidiarrhéiques protecteurs de la muqueuse intestinale doivent être administrés à distance d’autres médicaments (au moins 2 h).

L'utilisation concomitante de racécadotril et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) peut augmenter le risque d'œdème de Quincke.

Le lopéramide doit être administrés à distance d’autres médicaments (au moins 2 h).

26) Parmi ces propositions, laquelle est vraie concernant l’utilisation des antidiarrhéiques ?

Les antidiarrhéiques protecteurs de la muqueuse intestinale doivent être administrés à distance d’autres médicaments (au moins 2 h).

Les ralentisseurs du transit ne doivent pas être utilisés pendant plus de 2 jours et en cas de diarrhées sanglantes/glaireuses ou fébriles ou d’origine microbienne.

Les antisécrétoires intestinaux ne doivent pas être utilisés en première intention en cas de syndrome dysentériforme ou de diarrhée post-antibiotiques.

A, b et c.

27) Parmi ces propositions, laquelle est le principal effet indésirable de l’ensemble des

antidiarrhéiques ?

Hémorragie intestinale

Constipation

Déshydratation

Coma

28) Parmi ces propositions, laquelle est l’effet du surdosage de lopéramide ?

Coma

Convulsion

Dépression respiratoire

Trouble moteur

29) Quel est l’antidote en cas de surdosage du lopéramide ?

La naloxone

L’acétylcystéine

L’EDTA

Les benzodiazépines

30) Parmi ces propositions, laquelle est le principal effet indésirable des probiotiques ?

Fongémie en cas de port d’un catheter veineux.

Dépression respiratoire.

Constipation.

Vomissements.

31) Dans laquelle des situations suivantes, les probiotiques ne devraient pas être prescrits ?

En cas de port de cathéter

Sujets immunodéprimés

A et b

A, b et c

32) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une cause de constipation ?

Erreurs diététiques (manque de fibre)

Boissons insuffisantes et manque d’exercices physiques

Hypertension artérielle

Anomalie du plancher pelvien (prolapsus) et troubles sphinctériens

33) Parmi ces propositions, laquelle n’est pas une cause de la constipation circonstancielle?

Changement d’habitude alimentaire

Prise de médicaments diurétiques

Immobilisation

Changement de condition d’exonération

34) Parmi ces propositions, laquelle est vraie concernant la constipation chronique ?

Plainte durant au moins 1 mois au cours des 12 derniers mois avec moins de 3 défécations par semaine.

Plainte durant au moins 3 mois au cours des 12 derniers mois avec sentiment de blocage ano-rectal ou d’obstruction et efforts à la défécation

Plainte durant 12 semaines au cours des 6 derniers mois avec selles dures ou en morceaux

Plainte durant 2 semaines au cours des 12 derniers mois avec efforts à la défécation

35) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action des laxatifs de lest ?

Augmenter le volume du bol alimentaire qui, en présence d’eau provoque une dilatation intestinale entraînant un réflexe de défécation.

Augmenter l’hydratation des selles par appel d’eau dans la lumière colique.

Ramolir et lubrifier le contenu colique.

Stimuler la muqueuse rectosigmoïdienne par une action irritative locale.

36) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action des laxatifs osmotiques ?

Augmenter le volume du bol alimentaire qui, en présence d’eau provoque une dilatation intestinale entraînant un réflexe de défécation.

Augmenter l’hydratation des selles par appel d’eau dans la lumière colique.

Stimuler la muqueuse rectosigmoïdienne par une action irritative locale.

Augmenter la pression intrarectale par libération du gaz carbonique en milieu humide déclenchant un réflexe d’exonération.

37) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action des laxatifs lubrifiants ?

Ramolir et lubrifier le contenu colique.

Augmenter le volume du bol alimentaire qui, en présence d’eau provoque une dilatation intestinale entraînant un réflexe de défécation.

Augmenter l’hydratation des selles par appel d’eau dans la lumière colique.

Stimuler la muqueuse rectosigmoïdienne par une action irritative locale.

38) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action des laxatifs stimulants ?

Ramolir et lubrifier le contenu colique.

Stimuler la muqueuse rectosigmoïdienne par une action irritative locale.

Augmenter le volume du bol alimentaire qui, en présence d’eau provoque une dilatation intestinale entraînant un réflexe de défécation.

Augmenter l’hydratation des selles par appel d’eau dans la lumière colique.

39) Parmi ces propositions, laquelle est le mécanisme d’action des laxatifs de contact ?

Ramolir et lubrifier le contenu colique.

Stimuler la muqueuse rectosigmoïdienne par une action irritative locale.

Augmenter le volume du bol alimentaire qui, en présence d’eau provoque une dilatation intestinale entraînant un réflexe de défécation.

Lubrification, irritation et réflexe de défécation, augmentation du volume des selles ou augmentation de la pression intra-rectale par libération du gaz carbonique en milieu humide déclenchant un réflexe d’exonération.

40) Parmi les laxatifs osmotiques suivants, lequel a une action aussi puissante que les laxatifs

stimulants ?

Les macrogols

Sels de magnésium

A et b

a, b et c

41) Parmi ces propositions, laquelle est un laxatif de lest ?

Fibres alimentaires

Mucilages

Sels de magnésium

Huile de paraffine

42) Parmi ces propositions, laquelle est un laxatif osmotique ?

Mucilages

Sorbitol

Bisacodyl

Suppositoire de bisacodyl

43) Parmi ces propositions, laquelle est un laxatif stimulant ?

Bisacodyl

Mucilages

Lactulose

Huile de paraffine

44) Parmi ces propositions, laquelle est un laxatif lubrifiant ?

Bisacodyl

Mucilages

Huile de paraffine

Lactulose

45) Parmi ces propositions, laquelle est une contre-indication spécifique des laxatifs de lest ?

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique)

Fécalome ou affection sténosante du tube digestif

Syndromes douloureux abdominaux d’origine inconnue.

Aucune des propositions

46) Parmi ces propositions, laquelle est une contre-indication spécifique des laxatifs osmotiques ou

stimulants ?

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique)

Fécalome ou affection sténosante du tube digestif

Syndromes douloureux abdominaux d’origine inconnue.

Aucune des propositions

47) Parmi ces propositions, laquelle est un effet indésirable des laxatifs lubrifiants ?

Météorisme

Malabsorption des vitamines liposolubles

Diarrhées

Ballonnement intestinal

48) Parmi les laxatifs suivants, lequel peut être utilisé chez les femmes enceintes pour soulager la

constipation ?

Laxatifs stimulants

Laxatifs de lest

Laxatifs lubrifiants

Aucunes des propositions

49) Les laxatifs suivants peuvent être utilisés chez une femme enceinte pour soulager la constipation

sauf un, lequel ?

Sels de magnésium

PEG

Laxatifs locaux (préférentiellement Eductyl)

Séné

50) Parmi ces propositions, laquelle est une cause organique de la constipation chez les nourrissons ?

Hypothyroïdie

Prise de medicaments constpants par la mère

Apport insuffisance en eau au bébé

Aucune des propositions

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