133. Kanamycine : néphrotoxicité peut apparaitre :

à la fin de traitement ;

Lors de traitement prolongé ;

Après 10 jours de traitement ;

En cas de surdosage ;

134. Proposition fausse : Kanamycine : contre indications :

Insuffisance rénale ;

Femme enceinte ;

Trouble auditif ;

Femme qui allaite ;

135. Proposition fausse : Kanamycine : interactions médicamenteuses :

Furosemide ;

Colimycine ;

Polymyxine ;

Acide étacrinique ;

136. Lequel produit qui majore l’effet otoxicité de la Kanamycine :

Acide étacrinique ;

Colimycine ;

Polymyxine ;

Héparine ;

137. Les dérivés d’hémisynthèse des aminosides ont été étudiés pour :

Obtenir des produits actifs ;

Lutter contre la résistance bactérienne ;

Lutter sur le processus d’inactivation ;

être protégé le site d’inactivation ;

138. Proposition fausse : indications de l’Amikacine dans les infections:

Sévères à germes Gram (+) ;

à staphylocoques résistants en milieu hospitalier ;

Respiratoires grave à germes résistants ;

Urinaires à Proteus ;

139. Durée de traitement par Tobramycine :

7 jours ;

7 à 10 jours ;

10 jours ;

10 à 14 jours ;

140. Proposition fausse : pharmacocinétique de la Gentamicine :

Non absorbée par voie orale;

Liaison aux protéines plasmatiques : faible;

Diffusion : bonne (cavités articulaires et pleurales);

élimination : rénale ( 95 % );

141. Le produit dont l’association contre indique avec Gentamicine :

Tobramycine;

Spectinomycine;

Kanamycine;

Streptomycine;

142. Nétilmicine, dérivé d’hémisynthèse de Sisomicine avec R=C2 H 5 ; ceci permet la protection contre désactivation par :

Les bactéries ;

Les enzymes ;

Les coccis ;

Les champignons ;

143. Proposition fausse : Néomycine : propriétés pharmacologiques :

Per os, dans infections intestinales;

En usage externe dans infections cutanées, en ORL, ophtalmologie;

En usage locale, en gynécologie, en pédiatrie;

144. Proposition fausse : Paromomycine : propriétés pharmacologiques :

Action étendue antibactérienne, antiprotozoaire, toenifuge et même antifongique;

Dose unique de 4 g en 1 seule prise a été préconisé dans amibiase aigue;

Sa toxicité pour le foie interdit son usage par voie parentérale;

Absorption est limité mais elle existe quand même (3 – 5 %), donc faire attention aux insuffisances rénaux et aux personnes ayant des troubles auditifs;

145. On a majoré des effets toxiques des Aminosides chez :

Insuffisances hépatiques ;

Insuffisances cardiaques ;

Insuffisances rénaux ;

Insuffisances respiratoires ;

146. On a majoré des effets toxiques des Aminosides chez personnes âgés de plus de 65ans et présentant des troubles :

Digestifs ;

Respiratoires ;

Auditifs ;

D’arythmies cardiaques ;

146. On a majoré des effets toxiques des Aminosides chez personnes âgés de plus de 65ans et présentant des troubles :

Digestifs ;

Respiratoires ;

Auditifs ;

D’arythmies cardiaques ;

147. Aminoside le moins néphrotoxique est :

Dibékacine;

Kanamycine;

Nétilmicine;

Amikacine;

148. Lors de traitement l’hydroxytétracycline par HCl dilué à 60ºC, on obtient :

Anhydrotétracyclines;

Epicyclines;

Apoterramycine;

Terrinolide;

149. Extraction de Cycline se fait par les différentes étapes suivantes :

Acidification , élution , adsorption sur charbon , alcalinisation ;

Alcalinisation , adsorption sur charbon , élution , acidification ;

Acidification , adsorption sur charbon , élution , alcalinisation ;

Alcalinisation , élution , adsorption sur charbon , acidification ;

150. Quand les Cyclines s’altèrent, elles peuvent provoquer :

Acidose cétosique;

Acidose chlorémique;

Acidose métabolique;

Acidose lactique;

151. La solution aqueuse de chlorhydrate d’Oxytétracycline se trouble à la longue :

Par précipitation de base;

Par libération de chlore ionisée;

Par ionisation de chlore;

Par libération de base insoluble;

152. Remplir la partie pointillée: Par ébullition avec ……………….. ., une tétracycline dégage de l’ammoniac et de la diméthylamine :

De l’acide ;

De l’alcalis ;

De HCl concentré ;

De HCl dilué ;

153. A la lumière UV, la cycline qui donne une fluorescence bleue est :

Chlortétracycline;

Tétracycline;

Oxytétracycline;

Déméclocycline;

154. En solution aqueuse, les Cyclines perdent leur activité en fonction de :

PH et lumière ;

Air et température ;

Air et humidité ;

PH et température ;

155. La combinaison du sel Hyclate de Doxycycline est :

1 molécule HCl avec 1 molécule H2O et 1/2 molécule éthanol ;

; 1 molécule HCl avec 1/2 molécule H2O et 1 molécule éthanol ;

1 molécule HCl avec 1/2 molécule H2O et 1/2 molécule éthanol ;

1 molécule HCl avec 1 molécule H2 O et 1 molécule éthanol ;

156. Remplir la partie pointillée : la différence Lymécycline et Tétracycline est la plus grande hydrosolubilité qui, ………………… par le rein :

Diminue la proportion du produit éliminé ;

Favorise l’élimination du produit ;

Augmente la proportion du produit éliminé ;

Améliore l’élimination du produit ;

157. Des cyclines injectables, on a :

CMI plus faible et diffusion rapide ;

CMI grande et diffusion meilleure ;

CMI plus basse et diffusion meilleure ;

CMI plus basse et diffusion lente ;

158. Proposition fausse : infections que les Cyclines sont utilisées en 1 ère intention uniquement :

Brucellose,

Chlamydiose,

Borreliose,

Rickettsiose,

159. Les Cyclines sont utilisées par voie IM et IV aux cas :

Des infections graves;

Des maladies de l’estomac sévères ;

D’intolérances digestives trop accentués ;

Des rechutes ;

160. Proposition fausse : les Cyclines par voie orale forment des complexes au niveau digestif avec :

Fer,

Aluminium,

Zinc,

Calcium,

161. Proposition fausse : Caractéristiques biologiques des Tétracyclines :

Non détruire dans l’estomac, ni dans l’intestin,

Utilisées par voie buccale, les voies IM et IV étant réservés aux cas d’intolérances digestives trop accentués,

élimination se fait par voie biliaire et digestive avec un cycle entéro-hépatique,

L’inconvénient est le passage foetoplacentaire et la passage dans le lait maternel,

162. Proposition fausse : germes habituellement sensibles aux cyclines dans les infections urogénitales et leur complication :

Chlamydiae trachomatis,

Ureaplasma urealyticum,

Mycoplasma hominis,

Chlamydiae psittaci,

163. Proposition fausse : infections que l’on peut utiliser les Cyclines en cas d’allergie à la Pénicilline :

Tréponematose ;

Syphilis ;

Urétrite gonococcique ;

Leptospiroses ;

164. Les cyclines ne sont pas recommandées dans le traitement :

Tréponematose ;

Syphilis ;

Urétrite gonococcique ;

Leptospiroses ;

165. Les Cyclines ne sont pas utilisées pour pneumopathies dues aux germes :

Chlamydiae pneumonia ;

Mycoplasma pneumonia ;

Coxiella burnetii ;

Pneumocoques ;

166. Les cyclines sont des ATB de 1 er choix pour le traitement :

Leptospiroses ;

Borrelioses ;

Brucelloses ;

Pasteurelloses ;

167. L’antibiotique dont l’association avec les cyclines constitue un traitement classique des borrelioses est :

Clarythromycine ;

Rifampicine ;

Rifamycine ;

Erythromycine ;

168. Infections donc les cyclines sont indiqués comme traitement classiques :

Brucelloses ;

Leptospiroses ;

Rickettsioses ;

Pasteurelloses ;

169. Cyclines qui ont une meilleure activité in vitro et sont actives sur souches bactériennes résistantes aux cyclines naturelles sont :

Métacycline et Minocycline ;

Doxycycline et Lymécycline ;

Doxycycline et Minocycline ;

Métacycline et Lymécycline ;

170. Le Candida albicans est sensible à :

Doxycycline ;

Minocycline ;

Métacycline ;

Lymécycline ;

171. Proposition fausse : indications des Tétracyclines :

Doxycycline et Minocycline : inactives sur souches bactériennes sensibles aux cyclines naturelles ;

Ne sont pas utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

Sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

N’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

172. Proposition fausse : indications des Cyclines :

Doxycycline et Minocycline : actives sur souches bactériennes résistantes aux cyclines naturelles ;

Sont utilisées pour pneumopathies dues à Legionella pneumophila, aux pneumocoques ;

Sont utilisées pour pneumopathies atypiques dues aux germes Chlamydiae, Mycoplasma, Coxiella ;

N’est pas recommandé pour urétrite gonococcique (blennorragies) ;

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