Maker LogoSuper Survey Maker
Survey MakerSurvey TemplatesContactPrivacy & Security

Dallas County “Cuenta tu historia” Cuestionario

Nombre completo.
Selecciona tu rango de edad.
14-18
19-25
26-35
36-45
46-55
56-65
66+
Selecciona tu raza/origen étnico.
Blanco
Latino
Afroamericano
Asiático-americano
Otro
Selecciona tu idioma principal.
Inglés
Español
Vietnamita
Bilingüe
Otro
Correo electrónico y número de teléfono.
¿Cómo te ha “impactado” el VIH?
Vivo con VIH
Padre/ “guardián” de alguien que vive con VIH
Amigo de alguien que vive con VIH
Familiar de alguien que vive con VIH
Profesional médico de una persona que vive con VIH
Hijo de alguien que vive con VIH
Otro
Por favor, resuma brevemente su experiencia con VIH.
Resuma brevemente las medidas que toma para prevenir y/o tratar el VIH.
¿Estás dispuesto a compartir tu historia en cámara para su distribución en las redes sociales? Si es así, ¿Te sientes cómodo mostrando tu rostro? Cuéntanos tu opinión.
{"name":"Dallas County “Cuenta tu historia” Cuestionario", "url":"https://www.supersurvey.com/QPREVIEW","txt":"Nombre completo., Selecciona tu rango de edad., Selecciona tu raza\/origen étnico.","img":"https://www.supersurvey.com/3012/images/ogquiz.png"}

More Surveys

Sebastian's Survey
10531
Graduate Feedback Survey
7479
Phishing - take the survey
940
Deforestation
10536
Jacock
10515
Help me do the hw I forgot I had to do!
5219
Ninja Hub Gym Class
4231
PREMIOS PEOR PELICULA RESEÑADA 2023
100
Make your own Survey
- it's free to start.
Super Survey Logo
Powered by
Super Survey Make your own Survey