APO 6: El rol del Laboratorio en el diagnóstico de enfermedades hepáticas, pancreáticas y musculares:

ENF. HEPATICAS: 1) En relación al siguiente enunciado, marque la opción INCORRECTA. Se presenta a consulta un paciente Canino de 8 años con anorexia, decaimiento, vómitos, ascitis e ictericia. El clínico sospecha de hepatitis crónica. Cuáles de las siguientes determinaciones podría solicitar. Seleccione una:

A) Ácidos biliares y triglicéridos.

B) GGT y creatinina.

C) Albumina y colesterol.

D) AST y ALT.

2) En relación a la siguiente situación problema, marque la opción INCORRECTA. En un paciente canino de 9 años de edad al que se le realizó un Perfil bioquímico previo a una cirugía por amputación de fémur debido a un diagnóstico de osteosarcoma, se encontraron valores de FA elevados cinco veces por encima del valor de referencia y el resto de las determinaciones dentro de los rangos de referencia. El ANIMAL NO había recibido ninguna mediación ni padecía ninguna otra enfermedad. El veterinario estima que el incremento de esta enzima se debe en este caso en particular a: Seleccione una:

A. El incremento se debe a la fracción termolábil de FA.

B. El incremento es debido a la localización ósea.

C. Es fisiológico su aumento en animales adultos.

D. El osteosarcoma aumenta la actividad osteoblástica.

3) Marque la opción INCORRECTA. En relación a la determinación de proteínas totales, albúminas y globulinas:

A) En la insuficiencia hepática aguda se observa hipoproteinemia, la fracción proteica que se encuentra disminuida corresponde a albúminas mientras que las globulinas permanecen con valores normales.

B) En el síndrome de malabsorción intestinal se observa hipoproteinemia, la fracción proteica que se encuentra disminuida corresponde a albúminas mientras que las globulinas permaneces con valores normales

C) En los procesos infecciosos se observa Hiperproteinemia, la fracción proteica que se encuentra aumentada corresponde a globulinas mientras que las albuminas permaneces con valores normales

D) En la insuficiencia renal crónica se observa hipoproteinemia, la fracción proteica que se encuentra disminuida corresponde a albúminas, mientras que las globulinas permaneces con valores normales

4) Marcar la INCORRECTA. Se presenta a consulta un paciente canino de 8 años, con anorexia, decaimiento, vómitos, ascitis e ictericia. El clínico sospecha de hepatitis crónica. Cuáles de las siguientes determinaciones podría solicitar:

A) Triglicéridos y ácidos biliares.

B) Albúmina y colesterol.

C) Creatinina y proteínas totales.

D) AST y ALT.

5) Marcar la INCORRECTA. Se presenta a consulta un paciente canino de 7 años, con anorexia, decaimiento, vómitos, ascitis e ictericia. El clínico sospecha de hepatitis crónica. Cuáles de las siguientes determinaciones podría solicitar:

A) Albumina y colesterol.

B) Creatinina y Ácido úrico.

C) Triglicéridos y ácidos biliares.

D) AST y ALT.

6) En relación al siguiente enunciado, marque la opción CORRECTA. Se presenta a consulta una paciente canino, mestizo de 4 años de edad, con decaimiento, anorexia, vómitos e ictericia. Con diagnóstico de hepatitis tóxica aguda ¿Cuáles de las siguientes determinaciones se utiliza de rutina para evaluar en primera instancia la integridad del hepatocito? Seleccione una:

A. ALT y proteínas totales.

B. FAS y GGT

C. ALT y AST.

D. Proteínas totales y albuminas.

7) En relación al siguiente enunciado marque la opción CORRECTA. En un lote de bovinos que sufrieron intoxicación Cestrum parqui “duraznillo negro” se obtuvieron muestras de sangre para realizar un perfil hepático. Los hallazgos que esperaría encontrar son: Seleccione una:

A) Aumento de las actividades séricas de ALT, FAS y GGT.

B) Aumento de la actividad sérica de CPK, FAS y GGT.

C) Aumento de la actividad sérica de AST, FAS y GGT.

D) Aumento de la actividad sérica de AST, ALT y GGT.

8) Marque la CORRECTA. Se presenta a consulta un paciente canino mestizo de 4 años de edad con decaimiento, anorexia, vómitos e ictericia con diagnóstico de Hepatitis tóxica aguda. ¿Cuáles de las siguientes determinaciones se utiliza de rutina para evaluar en primera instancia la integridad del hepatocito?

A. Proteínas totales y albúmina.

B. AST y ALT.

C. ALT y proteínas totales.

D. FAS y GGT.

9) Marcar la INCORRECTA. En un paciente felino de 4 años de edad al que se le realizó un perfil sanguíneo para aproximar al diagnóstico de colangiohepatitis en los hallazgos del perfil bioquímico se espera encontrar:

A. Actividad de GGT elevada e Hiperbilirrubinemia.

B. Actividad elevada de FAS, GGT e Hiperbilirrubinemia.

C. Actividad de FAS elevada, GGT normal e Hiperbilirrubinemia.

D. Actividad elevada de ALT, AST y FAS.

10) En relación a el siguiente enunciado. Marque la opción INCORRECTA. Se presenta a consulta un paciente canino de 8 años con anorexia, decaimiento, vómitos, ascitis e ictericia. El clínico sospecha de hepatitis crónica. Cuáles de las siguientes determinaciones podría solicitar.

A) Creatinina y urea.

B) Ácidos biliares y triglicéridos.

C) ALT y AST.

D) Albumina y colesterol.

ENF. PANCREATICAS: 11) Indique la opción INCORRECTA. En relación a la Evaluación de la funcionalidad pancreática en caninos y felinos:

A) La determinación de lipasa sérica es de utilidad para el diagnóstico de pancreatitis aguda debido a que el 90% de los pacientes que padecen esta afección cursan con valores de lipasa elevados.

B) La determinación de tripsina inmunoreactiva es de utilidad para diagnóstico de insuficiencia pancreática.

C) La amilasa no es de utilidad diagnostica debido a que no es especifica del páncreas en un paciente normal la mayor actividad sérica de amilasa que se determina en sangre es de origen intestinal.

D) La determinación de lipasa pancreática específica de especie se considera en la actualidad la prueba diagnóstica más sensible y específica para el diagnóstico de pancreatitis en perro y gato.

12) Marque la INCORRECTA. En relación a la Evaluación de la funcionalidad pancreática en caninos y felinos:

A) La determinación de tripsina inmunoreactiva es de utilidad para arribar al diagnóstico de insuficiencia pancreática

B) La determinación de lipasa pancreática específica de especie, se considera en la actualidad la prueba de laboratorio más sensible y específica para el diagnóstico de pancreatitis en perro y gato

C) La amilasa no es de utilidad diagnóstica debido a que no es específica del páncreas. En un paciente normal la mayor actividad sérica de amilasa que se determina en sangre es de origen intestinal

D) La determinación de lipasa sérica es de utilidad para el diagnóstico de pancreatitis aguda debido a que el 90% de los pacientes que padecen esta afección cursan con valores de lipasa elevados.

ENF. MUSCULARES: 13) Marcar la CORRECTA. En un paciente canino de 9 años de edad al que se le realizó un perfil bioquímico previo a cirugía por amputación de fémur debido a un diagnóstico de osteosarcoma se encontraron valores de FA elevados 5 veces por encima del valor normal y el resto de las determinaciones dentro de los rangos de referencia. El animal no había recibido ninguna medicación ni padecía ninguna otra enfermedad. El veterinario estima que el incremento de esta enzima se debe en este caso en particular a:

A) Enfermedad con colestasis

B) Fisiológico por aumento en animales adultos

C) Incremento de isoenzima inducida por corticoides

D) El osteosarcoma aumenta la actividad osteoblástica

APO 6: El rol del Laboratorio en el diagnóstico de enfermedades hepáticas, pancreáticas y musculares:

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