Cour intergré kru vireak 72qcms
Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes à l'azote sont:
Des alkylants
Des intercalant
Des antimétabolites
Non toxiques sur les cellules hématopoïétiques
L’action anticancéreuse d’un antifolique est réalisée par l’inhibition d’une des enzymes suivantes. Laquelle ?
Thymidilate synthase
Dyhydrofolate réductase
Méthylène tétrahydrofolate réductase
Glycine synthase
Parmi la proposition suivante, laquelle est exacte ? La ciclosporine inhibe :
La transcription du gène de l’interleukine 2
La sensibilité à l’interleukine 1
L’interaction des molécules d’adhésion
Le phénomène de mitose
Parmi les propositions suivantes, indiquer la proposition exacte. Le méthotrexate est :
Un analogue de l’hypoxanthine
Un analogue des bases pyrimidiques
Un poison du fuseau
Un composé chiral
Parmi les propositions suivantes concernant le sirolimus, laquelle est exacte :
Il ne doit pas être associé à la ciclosporine
Il est métabolisé pas des systèmes indépendants des cytochromes P450
Il entraine une inhibition de l’activation lymphocytaire
C’est un poison du fuseau
Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? Certains agents anticancéreux agissent directement au niveau de l’ADN. Lequel ?
Analogue des bases puriques
Anticancéreux dits intercalants
Anticancéreux de la famille des apocynaées
Antimétabolites
Parmi les médicaments anticancéreux suivants, quel est celui qui n’est pas un antimétabolite ?
5-Fluoro-Uracile
6-Mercaptopurine
Etoposide
Cytarabine
Parmi les propositions suivantes concernant la ciclosporine, une seule est fausse. Laquelle ?
Elle est utilisée dans les formes sévères de polyarthrite rhumatoïde
Son association avec les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase nécessite des précautions d’emploi
Elle possède un métabolisme hépatique négligeable
Elle est néphrotoxique
Parmi les propositions suivantes, indiquez la proposition exacte. Les moutardes de l’azote sont :
Des antimétabolites
Des poisons du fuseau
Des intercalants
Des alkylants
Parmi ces composés, quel est celui qui est utilisé lors d’un surdosage au méthotrexate :
Acide rétinoïque
Folinate de calcium
Acide ascorbique
Thiamine
A propos des anticancéreux, laquelle est vraie ?
Le paclitaxel est un inhibiteur des topoisomérases
Le carboplatine est très néphrotoxique
La mitomycine C (AMETYCINE®) est un agent antimitotique
La carmustine (GLIADEL®) fait partie des agents alkylants nitrosourés
Concernant les dérivés du platine, lequel est fausse ?
Le cisplatine � une dose > 50mg/m2 possède un fort pouvoir émétisant
Le carboplatine est très néphrotoxique
Le carboplatine peut être utilisé en 2ème intention en cas de contre-indication du cisplatine chez un patient insuffisant rénal
Les dérivés du platine sont apparentés aux agents alkylants
A propos des effets indésirables des antimitotiques, laquelle est vraie ?
Le paclitaxel peut entrainer des phénomènes d’hypersensibilités causés par un excipient appelé crémophor
La vincristine n'entraine pas de trouble neurologique
La vincristine inhibe la dépolymérisation de tubuline.
On peut employer des poches et des tubulures en PVC pour administrer le paclitaxel
Parmi les médicaments anticancéreux suivant, lequel est des fluoropyrimidines ?
Azathioprine
Méthotrexate
Paclitaxel
Capécitabine
A propos des fluoropyrimidines, laquelle est vraie ?
Le 5-FU est très peu utilisé dans le cancer colorectal
Le ftorafur possède un groupement carbamate qui empêche la dégradation de la molécule par la thymidine phosphorylase tumorale
L’association ftorafur+uracile (UFT ®) s'administre par voie injectable
La capécitabine est une prodrogue du 5-FU
A propos du méthotrexate (MTX) et de ses dérivés, laquelle est vraie ?
Le MTX inhibe la dihydrofolate réductase
Le MTX inhibe la dihydropteridine réductase
Le MTX forte dose peut être utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde
Le pemetrexed est un prodrogue du MTX
Parmi les anticancéreux suivants, lequel est des inhibiteurs des topoisomérases II :
Irinotécan
Doxorubicine
Gemcitabine
Paclitaxel
A propos des inhibiteurs des topoisomérases, laquelle est vraie ?
L’irinotécan entraine fréquemment un syndrome anticholinergique qui peut être aisément prévenu par du sulfate d’atropine
Les anti-topoisomérases I et II sont phase-S dépendants
Les anti-topoisomérases sont des anticorps monoclonaux
Le topotécan est un anti-topoisomérases II
Parmi les agents anticancéreux suivants, on peut classer dans les antimétabolites :
Cyclophosphamide
5-fluoro-uracile
Irinotécan
Vincristine
Une population féminine dite « à haut risque » de cancer du sein est caractérisé par :
Contraception orale par une association oestro-progestative prolongée
Première grossesse tardive ou absence de grossesse
Antécédent abcès du sein
Première règle tardive
Parmi les cancers primitifs suivants, quel est celui qui est le plus fréquemment à l’origine d’un cancer secondaire du foie ?
Cancer des voies biliaires
Cancer de la prostate
Cancer du côlon
Cancer de l’intestin grêle
Parmi les anticancéreux suivants, quel est celui qui a une néphrotoxicité et ototoxicité ?
Cisplatine
Adriamycine
Irinotécan
Paclitaxel
Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d’un cancer de l’endomètre, laquelle des drogues suivantes devront être utilisée en première intention ?
Corticoides
Antimétabolites
Agents alkylants
Hormonothérapie progestative
Laquelle de ces caractéristiques ne s’applique pas aux tumeurs bénignes ?
Croissance lente
Invasive
Différenciée
Ne métastase pas
Parmi les mécanismes suivants, quel est celui qui correspond au fluoro-uracile ?
Perturbation de la formation du fuseau
Blocage de la synthèse ou de l’incorporation de la thymine à l’ADN
Obstacle à la formation de l’ARNm
Inhibition de la synthèse protéique
Parmi les cancers suivants, lequel peut être hormonosensible ?
Cancer du pancréas
Cancer de la prostate
Cancer du col utérin
Cancer du testicule
Parmi les médicaments suivants, citez celui qui est des agents scindants :
Méthotrexate
Vincristine
5-fluoro-uracile
Bléomycine
Parmi les caractères suivants, indiquez celui qui d’affirmer la malignité d’une tumeur
Mauvaise limitation en périphérie
Adhérences aux tissus avoisinants
Croissance rapide
Métastase
Les oncogènes sont impliqués dans le processus de cancérisation parce qu’ils sont responsable de :
La modification antigénique de la cellule
La production de facteur de croissance
L’augmentation du nombre de cellule en G0
L’allongement de la durée du cycle cellulaire
Parmi les médicaments cités, antimétabolites, deux sont considérés comme antagonistes des pyrimidines. Lequel ?
5-Fluoro-Uracile
Dacarbazine
Méthotrexate
Purinéthol
Parmi les informations suivantes, cochez celle qui n’est pas la bonne réponse. Les cellules cancéreuses est caractérisées par :
La perte de contrôle de la prolifération,
La perte de l’apoptose,
La capacité invasive et métastatique
L’inhibition de l’angiogenèse.
Concernant les cellules cancéreuses, cochez la bonne réponse :
Diminution de la transcription de l’IAP et Bcl-2 protéines,
Surexpression de l’EGFR.
Diminution de la sécrétion de MMP,
Stimulation de l’apoptose,
La métastase est caractérisée par :
Les tumeurs secondaires se développant dans un autre organe que celui de la tumeur primitive,
La capacité de se survivre hors de l’environnement normal,
Les tumeurs bénignes se développent en tumeurs malignes,
La stimulation de l’angiogenèse.
Parmi les propositions suivantes, laquelle qui n’est pas inclue dans la chimiothérapie anticancéreuse :
La thérapie ciblée,
La radiothérapie sensibilisante.
La thérapie cytotoxique,
L’immunothérapie
L’administration des anticancéreuses se fait de manière :
Discontinue par cure 5 à 10 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours,
Continue et bien surveiller le taux des médicaments dans le sang,
Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 jours,
Discontinue par cure 1 à 5 jours entrecoupés de périodes de repose de 2 à 3 semaines.
L’administration des anticancéreuse se fait de manière discontinue car les patients présent :
Surdosage
Alopécie
Thrombopénie
Neutropénie
La chimiothérapie adjuvante est définie comme :
Le traitement qui peut amener la guérison du patient,
Le traitement qui se fait après la chirurgie ou radiothérapie,
Le traitement qui se fait avant la chirurgie ou radiothérapie.
Le traitement qui peut améliorer le confort du patient,
Les anticancéreuses à action centrée sur l’ADN sont les suivantes, sauf :
Les antimétabolites,
Les poisons du fuseau,
Les anticorps monoclonaux.
Les agents intercalants,
L’activation du site de tyrosine kinase de l’EGFR provoque :
Augmentation de l’invasion et de la métastase
Toutes ces réponses
Stimulation de l’angiogenèse,
Augmentation de la prolifération cellulaire,
Les antimétabolites sont des molécules qui agissent à la :
Phase G2,
Phase G1.
Phase M,
Phase S,
La méthotrexate inhibe :
La dihydropyridine déshydrogénase (DPD),
La thymidylate synthase (TS),
L’alcool déshydrogénase (ADH).
La dihydrofolate réductase (DHFR),
Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des antimétabolites :
Les antipuriques,
Les antipyrimidiques,
Les antifolates,
Les antitopoisomérases.
Parmi les molécules suivantes, cochez celle qui n’est pas des agents alkylants :
Les anthracyclines,
Les dérivés du platine.
Les moutards à l’azote,
Les nitrosourées,
Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse :
Ils appartiennent à la classe des agents intercalants,
Ils appartiennent à la classe des agents alkylants,
Ils appartiennent à la classe des poisons du fuseau.
Ils appartiennent à la classe des antimétabolites
Parmi les molécules suivantes, quelle est celle qui n’est pas les anticorps monoclonaux :
Cetuximab
Bevacizumab
Bortezomib
Erlotinib
Les poisons du fuseau sont des molécules qui agissent à la :
Phase G2,
Phase M,
Phase G1.
Phase S,
Les Vinca-alcaloïdes sont des molécules :
Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules,
Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire,
Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire.
Qui inhibent la polymérisation des tubulines,
Les taxanes sont des molécules :
Qui inhibent la polymérisation des tubulines,
Qui inhibent la dépolymérisation des microtubules,
Qui agissent à la phase G1 du cycle cellulaire.
Qui agissent à la phase S du cycle cellulaire,
Le mécanisme de la résistance des poisons du fuseau est le suivant, sauf :
La mutation de l’unité alpha du tubuline.
L’activation du gène mdr-1 (multi drug resistance),
La surexpression des p-glycoprotéines,
La mutation de l’unité bêta du tubuline,
Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ?
L’inhibiteur des ADN topoisomérase stabilisent le complexe de clivage, empêchant l'étape de relégation et provoquent une coupure définitive des brins d'ADN,
Les agents scindants sont extrêmement réactifs et vont produire des liaisons covalentes entre les brins d’ADN.
Les intercalants inhibent la dépolymérisation des microtubulines,
Les alkylants sont des molécules hautement réactives entrainent des cassures mono ou bicatenaires de l’ADN et une peroxydation des lipides membranaires,
Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse :
Les agents alkylants agissent à la phase M et phase G1 du cycle cellulaire,
Les antimétabolites agissent à la phase S et phase G1 du cycle cellulaire,
Les antitopoisomérase agissent à la phase G1 et phase G2 du cycle cellulaire.
Les taxanes agissent à la fin de la phase G2 et phase M du cycle cellulaire,
La substance qui stimule l’expression du VEGF est la suivante:
P53,
FGF
TGF
PGE2
La VEGF est un facteur de croissance qui :
Stimule la prolifération cellulaire,
Stimule la métastase,
Stimule l’angiogenèse.
Inhibe l’apoptose,
La stratégie de la thérapie ciblé est la suivante, sauf :
Recapture des facteurs du croissant dans la circulation sanguine,
Inhibition la réplication de l’ADN.
Antagoniste du récepteur des facteurs de croissance,
Inactivation de la tyrosine kinase,
La stratégie de l’hormonothérapie est la suivante:
Inhibition de la sécrétion de l’hormone endogène et blocage du récepteur,
Recapture de l’hormone endogène,
Inhibition de la biosynthèse de l’hormone endogène.
Destruction de l’hormone endogène,
Les principales contre-indications des anticancéreux sont les suivantes, sauf :
La grossesse,
Les insuffisants hépatiques,
Les insuffisants rénales,
Les immunodépresseurs.
Avant d’administration des anticancéreux, à priori, il faut :
Contrôler la dose à administrer et évaluer la fonction hépatique et rénale,
Identifier l’âge et sexe du patient,
Evaluer le poids du patient car la dose administrée est en fonction du poids,
Identifier la taille du patient.
Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ? La surveillance du patient soumis aux chimiothérapies anticancéreuses se fait :
Après apparition des effets indésirable,
Après le traitement.
Avant le traitement,
Pendant le traitement,
Le principal effet indésirable des anticancéreux est :
Neutropénie
Myalgie
Constipation
Conjonctivite
Le mécanisme d’action du sel de platine est :
Déprimer surtout la lignée myéloïde,
Analogue des bases pyrimidiques,
Formation sur l’ADN de ponts inter et intra caténaires,
Inhibition directe de l’ADN polymérase.
Concernant les sels de platine, cochez la bonne réponse :
Ils appartiennent à la classe des antimétabolites,
Les sels de platine inhibent directement de l’ADN polymérase,
L’Oxaliplatine est utilisée dans le traitement des tumeurs cérébrales.
Le Cisplatine est l’agent majeur des tumeurs solides,
Concernant les principes de la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse :
La néphrotoxicité est un effet indésirable commun pour les agents cytotoxiques,
La thérapie ciblée est caractérisée par le traitement par des molécules agissant directement sur l’ADN,
Les antitopoisomérases empêchent la relaxation de l’ADN surenroulé entraînant des coupures dans l’ADN.
Lorsqu’elle est administrée après un traitement loco-régional, on parle de chimiothérapie néo-adjuvante,
Concernant le Cetuximab, cochez la bonne réponse :
Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le VEGF dans la circulation sanguine,
Est un anticorps monoclonal qui se lie spécifiquement avec le EGFR des cellules tumorale,
Est indiqué dans le traitement du sein métastasique,
Est un inhibiteur de la tyrosine kinase du EGFR.
La Bléomycine est :
Un agent intercalant,
Un agent alkylant,
Un antimétabolite.
Un agent scindant,
Parmi les effets indésirables au-dessous, le 5-FU entraîne :
Neutropénie
Insuffisant hépatique,
Insuffisant rénale,
Diarrhée
Concernant la chimiothérapie anticancéreuse, cochez la bonne réponse :
La neutropénie induite par les agents cytotoxiques est réversible et cumulative,
L’Oxaliplatine est une molécule très émétisante,
Il existe 3 grandes classes : action centrée sur l’ADN, action non centrée sur l’ADN et thérapie ciblé,
La Vincristine est un antimétabolite.
Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs du risque des cancers, cochez la réponse appropriée :
Le facteur protéique et génétique
Le facteur alimentaire
La mode de vie
Le facteur environnemental
Parmi les propositions suivantes, cochez la bonne réponse :
Le cancer est une maladie héréditaire
Le méthotrexate est un anti-pyrimidique
Le méthotrexate est un anti-purique
Le cancer est une maladie génétique
Le traitement du cancer doit être discontinue car :
Les anticancéreux provoque le vomissement
Les anticancéreux provoque l’hématotoxicité
Les anticancéreux provoque l’hépatotoxicité
Les anticancéreux provoque la néphrotoxicité
Les anticancéreux sont classé comme:
Les cytostatiques et les cytotoxiques
Les anticancéreux cycles dépendants et phases dépendantes
Les anticancéreux cycles dépendants et cycles indépendants
Les anticancéreux cycles dépendants et phases indépendantes
Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? Les cytotoxiques sont:
Des molécules ont action direct ou indirect sur l’ADN
Des anticorps monoclonaux
Des anti-aromatase
Des molécules ont action sur le récepteur du facteur de croissance (EGFR)
Parmi les propositions suivantes, lequel est un cytotoxique ?
Méthotrexate
Cetuximab
Erlotinib
Bevacizumab
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